Можно ли сохранить беременность и родить здорового ребенка при рассеянном склерозе

Особенности рассеянного склероза

Заболевание характеризуется процессом демиелинизации и разрушения аксонов. В результате нервный импульс не проходит к другим нейронам и органам. Человек теряет чувствительность, у него нарушаются движения.

В ходе развития патологии наблюдаются эпизоды обострения и ремиссии. От особенностей их сочетания зависит исход и прогноз болезни.

Причины, которые ведут к развитию нервно-мышечной патологии, до конца не выяснены. Основными версиями считается генетическая и инфекционная. При попадании в организм вирусов определенного типа начинается выработка антител. Однако по какой-то причине организм воспринимает и белки, из которых состоит миелиновая оболочка нейронов, как эти вирусы и начинает их уничтожать.

Провоцируют заболевание черепно-мозговые травмы, повреждения позвоночника, стресс, переутомление, курение, инфекционные болезни, вакцина против гепатита B, интоксикации.

Исследователями отмечается негативное влияние нарушения обмена веществ вследствие неправильного питания и места проживания.

Симптомы рассеянного склероза

Заболевание характеризуется постепенным нарастанием остроты и разнообразия проявлений. Обычно на первых этапах развития появляются нарушения зрения, в дальнейшем присоединяются другие симптомы:

• двигательные нарушения;
• возникновение непроизвольных движений;
• ухудшение чувствительности;
• недержание;
• половые дисфункции;
• снижение интеллектуальных способностей;
• склонность к депрессии.

Рассеянный склероз при беременности

Многие задают вопрос, можно ли рожать при рассеянном склерозе. Заболевание влияет на течение беременности не более чем у 10% женщин, в основном в первом триместре. На этот период приходится до 65% эпизодов. У некоторых девушек, страдающих от рассеянного склероза, отмечается ухудшение ситуации перед родами.

В остальных случаях на протяжении всего срока наблюдается ремиссия. Вероятность выкидыша и преждевременных родов у таких девушек не выше, чем у здоровых. Отмечено, что обострения в этот период протекают намного легче и быстрее.

Улучшение состояния связывают с двумя причинами. Происходит генетически обусловленное снижение иммунитета – уменьшается уровень защиты от белков миелина. Этому способствует также изменение гормонального фона.

Зачатие и вынашивание противопоказано только при тяжелых случаях. Однако в этих ситуациях оно часто невозможно из-за нарушения работы половых органов.

Основным фактором, негативно сказывающимся на течении беременности при рассеянном склерозе, является психоэмоциональное состояние женщины. Изменение гормонального фона в период ожидания способствует возникновению депрессии, лабильности настроения. Именно эти симптомы проявляются при болезни. Своему эмоциональному состоянию девушке нужно уделять особое внимание и быть готовой к возможному увеличению вероятности развития депрессии и апатии.

Планирование

Если у женщины диагностирован рассеянный склероз, к планированию зачатия нужно подходить внимательно. Важно проконсультироваться с врачом, скорректировать тактику лечения, проанализировать симптомы, влияние, последствия. Будет лучше, если зачатие произойдет во время ремиссии.

При планировании рекомендуется проанализировать свое состояние и возможность заботы о ребенке после его рождения.

Использование лекарственных средств

Самой большой опасностью, связанной с рассеянным склерозом при беременности, считается использование лекарств. Большинство из них противопоказано женщинам, ожидающим рождения ребенка. К ним относятся лекарства: интерфероны, иммуносупрессоры, глатирамера ацетат.

Гормональные препараты применяют только при наличии жизненно важных показаний. Особенно это касается первого триместра.

Риск возникновения рассеянного склероза у ребенка

Заболевание обусловлено наследственными факторами, поэтому исключать риска развития патологии у ребенка, если мама или папа больны, нельзя. Однако по статистике исследователей, вероятность того, что дети рождаются с рассеянным склерозом, невысока.

Считается, что если болезнь диагностирована, риск ее появления у малыша составляет 5%. В остальных случаях при отсутствии других патологий маму ждет рождение здорового ребенка.

Роды

Рассеянный склероз не является показанием для кесарева сечения. Врачи назначат этот способ родоразрешения при наличии других заболеваний или факторов, осложняющих течение беременности. Исключение составляют случаи нарушения чувствительности.

Важно предупредить врачей родильного дома о заболевании. Одно из проявлений рассеянного склероза – повышенная утомляемость, важно внимательно отслеживать течение родового процесса. 

После родов

Обострения патологии после родов возникают в среднем у трети женщин и связаны с нормализацией гормонального фона. В основном они происходят при тяжелом течении болезни, связанном с частыми обострениями до беременности и предрасположенностью к инвалидности.

Основным риском осложнения в послеродовой период остаются психоэмоциональные нарушения.

Лактация при рассеянном склерозе не противопоказана, однако советуют кормить малыша не дольше 6 месяцев.

Многим женщинам рассеянный склероз кажется приговором, не позволяющим иметь ребенка. Только тяжелое течение болезни считают противопоказанием к зачатию. В остальных случаях при соблюдении рекомендаций врачей беременеть и родить малыша возможно. Важно трезво оценивать свои возможности по заботе о ребенке после его рождения.

Для подготовки статьи использовались следующие источники:
Муравин А. И., Бойко А. Н., Мурашко А. В., Попова Е. В. Ретроспективный анализ течения беременности и родов у пациенток с рассеянным склерозом // Журнал Архив акушерства и гинекологии им. В. Ф. Снегирева — 2015.

Муравин А. И., Бойко А. Н., Попова Е. В., Мурашко А. В. Влияние беременности на течение рассеянного склероза // Журнал Медицинский совет — 2015.

Частые вопросы

Как влияет рассеянный склероз на беременность и роды?

Рассеянный склероз может повлиять на беременность и роды, так как это хроническое заболевание центральной нервной системы, которое может вызвать различные проблемы во время беременности, такие как ухудшение симптомов, увеличенный риск преждевременных родов и увеличенный риск осложнений во время родов.

Какие меры предосторожности можно принять для сохранения беременности при рассеянном склерозе?

Для сохранения беременности при рассеянном склерозе рекомендуется обсудить планирование беременности с врачом, принимать рекомендуемые лекарства, вести здоровый образ жизни, включая правильное питание и умеренные физические упражнения, и регулярно наблюдаться у врача для контроля состояния здоровья.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности женщинам с рассеянным склерозом рекомендуется проконсультироваться с неврологом и акушером-гинекологом, чтобы оценить риск возможного ухудшения заболевания во время беременности и после родов.

СОВЕТ №2

Важно поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание, умеренные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, для минимизации риска осложнений во время беременности.

СОВЕТ №3

При планировании беременности женщинам с рассеянным склерозом рекомендуется обсудить с врачом возможность применения специальных препаратов или процедур для уменьшения риска возникновения обострений во время беременности.