Содержание
Это осложнение опоясывающего герпеса, вызванного тем же вирусом, что и ветряная оспа (лат. herpes zoster virus). При этом заболевании поражаются кожа, нервные волокна, это проявляется жгучей болью уже после заживления герпетических пузырей.
Постгерпетическая невралгия — что это
Постгерпетическая нейропатия — это состояние, при котором сама инфекция устранена, но при этом зуд, жжение и болевые ощущения не проходят. Локализация этих симптомов остается в местах, где были высыпания при болезни.
Происходит это по причине повышения уязвимости нервов после воспалительного процесса. Раздражение возникает внезапно, а болевой синдром сопровождает человека еще продолжительное время.
Справочно. Самостоятельно устранить остаточные проявления болезни практически невозможно. Поэтому необходимо обратиться в больницу для обследования.
Только врач сможет исключить заболевания с похожими симптомами. Например, невралгию глотательного нерва или остеохондроз. Для этого используются различные методы диагностики, такие как УЗИ, ЭКГ и ЭМГ.
Постгерпетическая невралгия встречается не во всех случаях опоясывающего герпеса. Ее появление зависит от множества факторов. Некоторые из них:
- пожилой возраст;
- место локализации сыпи на теле;
- характер и количество высыпаний;
- тип боли в остром периоде;
- время начала лечения противовирусными препаратами.
Постгерпетическая невралгия — симптомы
Под герпетической невралгией понимают прежде всего продолжительную боль, которая доставляет дискомфорт пациенту уже после прохождения основного заболевания. Герпесная невралгия может быть непродолжительной — от 3-4-х недель или наоборот — до нескольких лет.
Боли после опоясывающего лишая могут носить различный характер. Выделяют:
- Постоянную. Пациент испытывает давящий и тупой дискомфорт, переходящий в зуд.
- Периодическую. Она проявляется резкими простреливаниями, покалываниями и напоминает удары низким разрядом тока.
- Аллодиническую. Такая боль возникает на минимальное раздражение, которое может быть вызвано легким прикосновением.
У некоторых больных проявляются сразу все виды.
Неприятные ощущения распространяются по всему нервному волокну, которое оказалось в очаге воспаления. Кроме дискомфорта, в области поражения могут появляться и другие симптомы.
К этим проявлениям болезни относятся следующие:
- временная потеря чувствительности;
- зуд;
- колющая боль, ощущение инородного тела в области поражения.
Помимо болевых проявлений, наблюдается упадок физических сил, постоянное ощущение усталости, отсутствие аппетита и последующее снижение массы тела, постоянное душевное беспокойство, боязнь общества.
По всем этим осложнениям видно, что это ведет к заметному снижению уровня жизни больного. Поэтому необходимо как можно быстрее вылечить это состояние. Для этого используют специальные медикаменты.
Постгерпетическая невралгия — лечение
Лечебные мероприятия нужно проводить сразу после появления первых симптомов вируса герпеса — боль в области ребер и первые пузырьки, имеющие прозрачное содержимое.
Для того чтобы уменьшить риск возникновения постгерпетической невралгии, необходимо начать лечение опоясывающего лишая противогерпетическими препаратами (из группы Ацикловира) в течение первых 72 часов от начала заболевания. Таким способом блокируется активное размножение вируса и уменьшается площадь высыпаний.
Справочно. Такие лекарства можно принимать внутрь или местно. Больной не должен пропускать часы приема медикамента. На начальном этапе придерживаются максимальной дозы. Потом необходимо ее снижать.
При этом необязательно использовать обезболивающие средства или другие симпатолитики. Врачи рекомендуют ограничиться только этой группой. Самолечение не даст никакого эффекта при герпетической невралгии. Ведь привычные обезболивающие средства не действуют на очаг воспаления.
Улучшения начнутся только после восстановления нервной оболочки, которая была повреждена болезнью. А чтобы добиться этого, используют специальные группы препаратов и особые методики.
Средства, которые применяют в медикаментозной терапии наиболее часто:
- медикаменты противосудорожного действия — Габапентин, Финлепсин, Прегабалин;
- антидепрессанты с веществами, имеющие трициклическую структуру — Амитриптилин;
- лидокаиновые пластыри, которые помогают защитить кожные покровы от трений и снизить выраженность болевого синдрома;
- мази и кремы с обезболивающим действием — Капсаицин;
- в крайних случаях при острой боли назначают опийные анальгетики — Метадон, Оксикодон.
При беременности к вопросу обезболивания подходят внимательно, необходимо соблюдать все предписания врача. Лечение в домашних условиях народными средствами также используется, но только после консультации с лечащим врачом.
Другие методы лечения
Результат терапии при герпетической невралгии зависит от особенностей организма пациента. Врач при необходимости скорректирует лечение, если оно не приносит эффекта.
Например, иногда назначаются:
- процедуры иглоукалывания;
- физиотерапия;
- стимуляция током;
- блокада отделов позвоночного столба медикаментами;
- массаж льдом;
- искусственный сон.
Вывод
Вероятность развития инфекции и осложнений после нее зависит от того, в каком состоянии находится иммунная система.
Но можно себя обезопасить, сделав вакцинацию. Тогда болезнь пройдет в легкой форме и не оставит осложнений. Вакцинация показана как детям, так и взрослым людям.
Частые вопросы
Какие факторы могут способствовать развитию постгерпетической нейропатии?
Развитие постгерпетической нейропатии может быть способствовано возрастом пациента, наличием более тяжелого случая опоясывающего лишая, а также нарушениями иммунной системы.
Какие меры можно принять для предотвращения постгерпетической нейропатии?
Для предотвращения постгерпетической нейропатии важно своевременно начать лечение опоясывающего лишая, следовать рекомендациям врача по применению противовирусных препаратов и обезболивающих средств, а также укреплять иммунную систему.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После заболевания опоясывающим лишаем необходимо следовать рекомендациям врача относительно лечения и реабилитации, чтобы предотвратить развитие постгерпетической нейропатии.
СОВЕТ №2
Важно поддерживать здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения и управление стрессом, чтобы укрепить иммунную систему и снизить риск осложнений после опоясывающего лишая.