Уколы от радикулита: самые эффективные препараты

• Радикулитом называют воспаление корешков спинномозговых нервов, которое возникает вследствие их ущемления в позвоночном канале.
• Сопровождается она сильной болью, которая мешает человеку нормально функционировать, занимает все его мысли, ухудшает качество жизни.
• Заболевание нужно обязательно лечить, и лечить комплексно.
• В случае очень интенсивной боли или запущенного процесса эффективными будут инъекции при радикулите; местные формы препаратов могут помочь или на этапе долечивания, или в первые часы развившегося не очень выраженного болевого приступа.

Какие уколы колят при радикулите?

Консервативная терапия заболевания проводится комплексно.

Для этого используют препараты разного механизма действия, которые могут поступать в организм различными способами:

• внутримышечно;
• внутривенно;
• местно – в область, в которой проходят чувствительные корешки нервов, которые и посылают в головной мозг импульс, воспринимаемый человеком как боль;
• в мышечные болевые точки;
• в пространство между оболочками спинного мозга;
• внутрикостно.

В основе лечения радикулита уколами:

• обезболивающие средства;
• противовоспалительные препараты;
• лекарства, улучшающие проведение импульса по зажатому нервному корешку;
• медикаменты, уменьшающие отек в зоне пережатого нервного корешка;
• препараты, уменьшающие рефлекторный спазм мышц, возникший для того, чтобы уменьшить боль.

Обезболивающие препараты

В основе их действия, как видно из названия, устранение боли, возникшей вследствие нарушения нормального кровоснабжения корешка спинномозгового нерва.

Эти препараты делятся на несколько групп и имеют разные точки применения.

Нестероидные средства

Эти препараты имеют три основных свойства: снимают жар, устраняют боль и уменьшают уровень воспаления.

Они не являются аналогами гормонов (поэтому их назвали «нестероидными», так как «стероиды» – это гормоны), и могут быть в равной степени отнесены и к обезболивающим, и к противовоспалительным средствам.

Суть действия этих препаратов – обратимая (то есть на некоторое время) блокада одного из ферментов организма, вследствие чего снижается выработка собственных провоспалительных химических веществ.

За счет этого уменьшается уровень воспаления, устраняется боль.

Кроме этого, многие из этих лекарств блокируют и другую фракцию этого же фермента, из-за чего снижается защита желудка и кишечника. Это способствует образованию в них язв.

Именно поэтому эти лекарства требуют параллельного назначения средств, которые будут защищать желудок; длительно их применять нельзя.

1. Противопоказаны эти средства при беременности и лактации.
2. Есть также селективные нестероидные средства (например, Мовалис), которые не действуют на фермент желудка.
3. Они могут приниматься более длительно, не вызывая такой опасности образования язв, но при этом обладают меньшим анальгезирующим (обезболивающим) эффектом.
4. Их также нельзя применять при беременности и кормлении грудью.

Людям, страдающим кроме радикулита еще и язвенной болезнью, можно принимать препараты из подгруппы коксибов.

Но они противопоказаны при сопутствующей онкологической патологии, перенесенных или имеющихся заболеваниях сердца, лицам старше 65 лет.

Наркотические анальгетики

Если боль при радикулите очень интенсивная, и нестероидные анальгетики не могут ее купировать (такое, к сожалению, случается), врач может назначить один из препаратов, которые называются наркотическими анальгетиками, антагонистами опиатных рецепторов или просто опиатами.

Это очень сильные препараты с большим количеством противопоказаний, побочных действий, которые могут вызвать привыкание.

Их назначает только врач, выписывая специальный рецептурный бланк.

Это препараты Бупренорфин, Трамадол, Налбуфин и другие, инъекции которых делаются только медработником.

Эти опиаты при радикулите назначаются на небольшой период времени.

Новокаиновые блокады

Это введение местного анестетика в область вокруг ущемленного спинномозгового корешка с таким расчетом, чтобы лекарство не попало в вещество самого корешка, и он не был поврежден иглой, но по нему прекратили поступать болевые сигналы в спинной мозг.

Этот метод обезболивания обезболивает эффективнее, чем даже наркотические анальгетики, он не так вредно влияет на организм, но он должен выполняться только подготовленным специалистом – неврологом, анестезиологом, травматологом.

Противовоспалительные препараты

С воспалением при радикулите хорошо справляются 2 группы препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства

Это та же самая группа лекарств, которые устраняют боль любого, особенно воспалительного происхождения, не являясь при этом гормональными препаратами.

Эти препараты могут быть:

• селективными (угнетают кровяную форму циклооксигеназы, практически не подавляя ее желудочную фракцию): Мовалис, Найз, Пироксикам;
• неселективными (угнетают оба фермента – и кровяной, и желудочный): Диклофенак, Анальгин, Ибупрофен, Индометацин;
• коксибами, которые подавляют синтез только кровяной циклооксигеназы, не влияя на желудочную фракцию.

Местное введение глюкокортикоидов

Мощное противовоспалительное действие оказывают гормоны-глюкокортикоиды, доставляемые к пережатому и воспаленному нервному корешку в составе новокаиновой блокады.

В этом случае в шприц набираются 2 вещества: анестетик (Новокаин или Лидокаин) и гормон – Преднизолон, Гидрокортизон, Кеналог или другой препарат. Таким образом снимается боль при радикулите, одновременно купируется и воспаление корешка.

Блокады с гормоном предназначены не для частого применения, а для экстренных случаев, при сильной боли, чтобы не прибегать к введению опиатов.

После такого укола лечение радикулита должно быть продолжено уколами с нестероидными препаратами, миорелаксантами и витаминами группы B.

Миорелаксанты центрального действия

Это группа препаратов, которые, не оказывая непосредственного влияния на скелетную мускулатуру, расслабляют те участки, которые оказались спазмированными.

Такие средства:

• оказывают местноанестезирующее действие;
• тормозят проведение импульсов по чувствительным и двигательным нейронам, блокируя тем самым спинномозговые рефлексы;
• усиливают приток крови к рефлекторно спазмированной мышце;
• тормозят проведение возбуждения по одному из проводящих путей спинного мозга.

К этой группе относят Мидокалм, Метокарбомил, Циклобензаприн.

Витамины группы B

Улучшают проводимость по зажатому нервному корешку, уменьшают его отек (который произошел вследствие сдавления нерва), восстанавливают нервную ткань.

Для лечения радикулита более эффективен прием комплексных препаратов, содержащих витамины B1, B12, B6, нежели инъекция каждого витамина отдельно.

• Успешно применяются: Мильгамма, Нейрорубин и Нейрорубин Форте, Нейровитан.
• Как лечить радикулит уколами, должен решать опытный специалист на основании осмотра пациента: нужно ли в этом случае провести паравертебральную блокаду, назначить какой-либо из синтетических опиатов, или достаточно будет нестероидного препарата.
• Остальные группы препаратов – миорелаксанты, витамины группы B – назначаются человеку в любом случае.
• При стихании остроты процесса врач рекомендует переход с инъекционных препаратов на их же таблетированную форму.

Названия и характеристики

Перечислим названия уколов от радикулита:

Кетонал. Нестероидное средство, имеющее обезболивающий и противовоспалительный эффект. Действующее вещество – кетопрофен. Вводится в таком режиме: 1 ампула внутримышечно 1-2 раза в сутки.

Кетолонг. Нестероидный анальгетик. Действующее вещество – кеторолак. Способен устранить боль малой и средней интенсивности. При его введении в мышце образуется депо препарата, из которого вещество постепенно поступает в системный кровоток. Вводится только в мышцу 2-3 раза в сутки. Максимальная доза для лиц старше 65 лет или взрослых весом менее 50 кг – 2 ампулы в сутки.

Диклофенак. Синонимы — Олфен, Вольтарен, Алмирал, Диклак, Эвинопон, Диклоберл — эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство. Вводится в мышцу максимум 2 раза в день по ампуле.

Гидрокортизон. Гормон-глюкокортикоид, который может вводиться вместе с анестетиком прямо к месту ущемленного нервного корешка всего 2-3 раза за курс лечения. Частое применение этого средства не допускается.

Денебол. Препарат из группы коксибов. Очень хорошо уменьшает боль и воспаление в сдавленном корешке. Действие его начинается уже через 10 минут после введения в мышцу, продолжается около суток. Вводить его можно только в количестве 1 ампулы в сутки.

Кеналог 40. Суспензия для внутрисуставного введения, которая может вводиться вместе с анестетиком при проведении блокады, а также внутримышечно. Оказывает хороший противовоспалительный эффект, не должен применяться чаще 1 раза в 2-3 недели.

Ксефока. Порошок для приготовления раствора для внутривенных и внутримышечных инъекций. Это препарат с селективным действием на нежелудочную циклооксигеназу, действующее вещество – лорноксикам. Вводится 1-2 раза в сутки.

Мовалис. Селективный блокатор циклооксигеназы. Вводится только глубоко внутримышечно в дозе 7,5-15 мг/сутки. Купирует боль малой и средней интенсивности.

Мильгамма. Препарат витаминов группы B с лидокаином. Вводится лекарство 1 раз в сутки в первые несколько дней, затем он применяется 2-3 раза в неделю.

Нейрорубин. Препарат, содержащий витамины B-группы. Вводится внутримышечно, начиная с 1 ампулы в сутки, переходя на 1 инъекцию через день, а затем – 2 раза в неделю. Очень эффективен в комплексе с нестероидными средствами и миорелаксантами для лечения радикулита.

Самые эффективные средства

Исходя из отзывов, оптимальные варианты лечения радикулита следующие:

Вариант №1. При очень выраженной боли:

• Новокаиновая блокада с Кеналогом 40;
• Диклофенак (Вольтарен) внутримышечно – 2 раза в сутки на следующий день после блокады;
• Мильгамма – 1 раз в сутки;
• Мидокалм – 1 раз в сутки.

Вместо новокаиновой блокады можно одно-двукратно использовать наркотический анальгетик (например, Трамадол) в течение 1-2 дней, но далее схема – та же.

Вариант №2. При интенсивной боли:

• Денебол – 1 раз в сутки;
• Нейрорубин-форте – 1 раз в сутки;
• Мидокалм – 1 раз в сутки;
• Амитриптиллин – 1-2 раза в день.

Вариант №3. При боли средней интенсивности

Вместо Денебола или Диклофенака можно применять Мовалис или Нимулид. К нему добавляется Мидокалм и Нейрорубин по схеме.

Таким образом, уколы при радикулите помогают эффективно избавиться от болевого синдрома, устранить спазм напряженных мышц, которые не дают спине разогнуться и принять правильное положение.

Их должен назначать врач, вводить их нужно строго по инструкции, ни в коем случае не превышая дозировки.

Уколы (инъекции) от радикулита: список популярных препаратов

Радикулит — это серьезное поражение опорно-двигательного аппарата, для которого характерна простреливающая боль. Возникает оно вследствие остеохондроза в позвоночнике. Чаще всего затрагивает поясницу или шею. Иногда спровоцировать патологию может межпозвоночная грыжа. Болевой синдром может иметь совершенно разную интенсивность. Иногда таблетки не справляются с этим симптомом. Уколы от радикулита применяются, если другие виды терапии не дают эффекта. А также инъекции позволяют избежать осложнений, которые может давать радикулопатия.

Какие уколы ставят при радикулите: виды

Уколы при радикулите выполняют разные функции, в зависимости от того, какой эффект нужно обеспечить. Существует несколько типов инъекций:

• Спинальные.
• Внутримышечные.
• Внутривенные.
• Внутрисуставные.
• Местные.
• Во внутримышечные болевые точки.

Способ, который выберет врач, зависит от степени тяжести заболевания, интенсивности проявления симптоматики, особенностей организма пациента. На выбор влияют причины развития радикулита.

Основная функция уколов заключается в обезболивании пораженного участка, устранении мышечного спазма, защите тканей от последующего развития патологического процесса, их восстановлении. Иногда может назначаться несколько видов уколов, что позволяет добиться комплексного эффекта при лечении радикулита.

Ни в коем случае нельзя использовать лекарственные инъекции самостоятельно. Во-первых, нельзя заранее знать, какой препарат окажется эффективным, а какой только ухудшит ситуацию и вызовет аллергию. Во-вторых, не каждый больной может похвастаться медицинским образованием и умением ставить уколы.

Характеристики групп препаратов для инъекций

Прежде чем делать инъекции при радикулите, необходимо подробнее рассмотреть группы используемых средств.

Таблица 1. Группы медикаментозных препаратов для инъекционного введения

Часто для устранения боли из-за радикулита применяются новокаиновые блокады. Их преимущество заключается в том, что эффект они оказывают мгновенно. Новокаин — это эффективное средство, но действие блокады непродолжительное. То есть этот способ можно использовать в качестве экстренного устранения болевого синдрома.

Новокаин при этом вводится медленно, а его концентрация невелика. Делается укол в сустав, мышцы и даже нерв (корешок цеплять нельзя). Плюсом блокады является то, что она имеет небольшое количество противопоказаний.

Самые популярные препараты

Не стоит пытаться проводить лечение радикулита самостоятельно. Болевой прострел — это еще не самое страшное, что может ощутить человек. Неправильная терапия спровоцирует развитие осложнений, которые в некоторых случаях приводят к инвалидности. Лучше строго соблюдать предписания врача.

Самыми популярными препаратами в лечении радикулита инъекционным путем являются:

• «Денебол». Отличное обезболивающее и противовоспалительное средство, который действует, спустя 10 минут после осуществления инъекции. Причем препарат характеризуется пролонгированным действием, что крайне важно для больных радикулитом. То есть достаточно всего одной инъекции в сутки.
• «Кеналог 40». Используется представленное лекарство при радикулите раз в 14-21 день. Он отлично устраняет воспаление. Вводить его можно не только в мышцу, но и в сустав вместе с анестетиком.
• «Гидрокортизон». Это стероидный препарат, который оказывает обезболивающее действие при радикулите. Действует он локально, отлично устраняет отек тканей, быстро снимает даже сильную боль. Применяются такие инъекции и в качестве шоковой терапии.
• «Дексаметазон». Лекарство отлично справляется с болевым синдромом, снижает интенсивность воспалительного процесса. Дополнительно оно производит антигистаминный и противотоксичный эффект.
• «Мильгамма». В первые дни терапии необходимо делать 1 укол в сутки. Далее, инъекции осуществляются реже — до 3 раз в 7 дней.
• «Диклофенак». Это противовоспалительное средство часто применяется для лечения радикулита или других патологий опорного аппарата. Кроме того, данные препарат — хороший анальгетик. Уколы при радикулите необходимо делать курсами. Не стоит дополнять схему терапии другими лекарствами из группы НПВС. Эффект в этом случае может быть противоположным.
• «Кетонал». Это название знакомо многим пациентам с патологиями опорного аппарата. Лекарство обеспечивает анальгетический и противовоспалительный эффект. Дозировка определяется врачом. В среднем требуется 1 ампула до двух раз в сутки. Укол делается внутримышечно.
• «Кетолонг». Данный анальгетик негормонального типа применяется только в случае наличия болевого синдрома небольшой или средней интенсивности. Препарат характеризуется пролонгированным действием. То есть в системный кровоток оно поступает постепенно. Обычно достаточно использовать 3 ампулы в сутки. Однако дозировка может быть уменьшена для пожилых пациентов, а также лиц, масса тела которых не превышает 50 кг.
• «Мовалис». Средство считается одним из самых новых. Оно обладает минимумом побочных проявлений при высокой эффективности. «Мовалис» — препарат избирательного действия, поэтому он практически не вредит слизистой оболочке ЖКТ и организму в целом. Он действует только на медиаторы воспаления. Лекарство применяется, если у пациента наблюдается очень острая боль, повышение температуры. Главным действующим веществом тут является мелоксикам.
• «Амелотекс». Это лекарство на основе мелоксикама, обладающее отличным противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действием. Его преимуществом считается избирательность действия. То есть влиянию поддается только патологический очаг.
• «Амбене». Лекарство тоже способствует снижению интенсивности воспалительного процесса и боли при радикулите. Причем амбене характеризуется комбинированным действием, то есть помогает устранить саму причину развития патологии. Лечиться этим лекарством нужно курсами. Достаточно всего 3 укола в неделю. Естественно, препарат имеет свои противопоказания: беременность, период лактации детский возраст, а также возраст после 70 лет.
• «Диклоберл». Он эффективно снимает болевой синдром при радикулите, а также других патологиях двигательного аппарата. Разрешается делать лишь один укол, после чего используются другие формы препарата.
• «Сирдалуд». Это очень эффективный раствор для уколов, который способствует расслаблению мускулатуры, устранению спазмов. Дозировку указывает инструкция, однако, врач назначает ее индивидуально для каждого конкретного случая.
• «Мидокалм». Это центральный миорелаксант, который назначается пациенту при особо тяжелом течении патологии. Препарат вводится внутримышечно или внутривенно.
• «Нейрорубин». Это комплексное лекарство, которое содержит большинство витаминов группы В. Введение препарата делается в ягодичную мышечную ткань. Если радикулит протекает тяжело, то инъекции ставятся ежедневно. При средней степени развития патологии понадобится всего 1-2 укола на 7 дней.

Все эти препараты необходимо применять при радикулите только с позволения врача. После курсового использования уколов могут быть назначены эти же средства, но уже в форме таблеток.

Большое значение для пациента имеет цена лекарства. Большинство из указанных препаратов, кроме средств нового поколения, избирательного действия, имеют сравнительно небольшую стоимость от 80 р. А вот «Мильгамма» стоит от 800 до 1550 рублей за 3 или 6 ампул.

Какие уколы использовать при разной степени болевого синдрома

При радикулите и боли в спине уколы производят быстрый эффект. В зависимости от интенсивности болевого синдрома можно выбрать самые лучшие препараты:

1. При очень сильных ощущениях: «Мидокалм», «Мильгамма», «Диклофенак».
2. Если болевой синдром интенсивный: «Нейрорубин», «Амитриптиллин», «Денебол», «Мидокалм».
3. Если боль имеет средний уровень интенсивности: «Мовалис», «Мидокалм».

Лечение радикулита поясничного отдела медикаментами (уколами) позволяет добиться быстрого обезболивающего и противовоспалительного эффекта. Но важно устранить не только симптоматику, но и саму причину, вызвавшую заболевание.

Частые вопросы

Какие препараты наиболее эффективны для уколов от радикулита?

Наиболее эффективными препаратами для уколов от радикулита являются некстативные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак, мелоксикам, ибупрофен. Они помогают снять боль и воспаление в области пораженного нерва.

Как часто следует делать уколы от радикулита?

Частота уколов от радикулита зависит от индивидуальных особенностей пациента и рекомендаций врача. Обычно уколы делаются 1-2 раза в день в течение нескольких дней, а затем переходят на прием таблеток или других форм препаратов.

Какие побочные эффекты могут быть при уколах от радикулита?

При уколах от радикулита могут возникнуть такие побочные эффекты, как раздражение и покраснение кожи в месте укола, аллергические реакции, головокружение, тошнота и рвота. Если возникли серьезные побочные эффекты, следует немедленно обратиться к врачу.

Можно ли делать уколы от радикулита самостоятельно?

Делать уколы от радикулита самостоятельно не рекомендуется. Это процедура, требующая определенных навыков и знаний. Лучше всего обратиться к врачу или медицинскому специалисту, который сможет правильно провести укол и контролировать процесс лечения.

Как долго длится эффект от уколов от радикулита?

Эффект от уколов от радикулита может длиться разное время в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени развития заболевания. Обычно эффект от уколов сохраняется в течение нескольких дней до нескольких недель. При необходимости лечение может быть продолжено другими методами.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом лечения уколами от радикулита обязательно проконсультируйтесь с врачом. Только специалист сможет определить причину боли и подобрать наиболее эффективный препарат.

СОВЕТ №2

Одним из самых эффективных препаратов для уколов при радикулите является дексаметазон. Он обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим действием. Однако, не злоупотребляйте его использованием, так как длительное применение может вызвать побочные эффекты.

СОВЕТ №3

Помимо уколов, для лечения радикулита могут быть назначены другие препараты, такие как миорелаксанты, анальгетики, витамины группы В и другие. Важно следовать рекомендациям врача и не превышать дозировку, чтобы избежать возможных побочных эффектов.