Кетопрофен: инструкция по применению

Кетопрофен уменьшает воспаление, выраженность болей, снижает вероятность образования тромбов и понижает температуру, если она повышена.

При введении в организм активное вещество препарата угнетает выработку простагландинов и лейкотриенов, замедляет активность цислооксигеназы 1, 2.

Препарат удерживает процесс высвобождения ферментов, под действием которых при хроническом воспалительном процессе разрушаются ткани.

К окончанию 1 недели терапии становится виден противовоспалительный эффект лекарства. У больных с суставным синдромом ослабляется боль, уменьшается скованность по утрам и припухлость суставов. Это позволяет пациентам стать подвижнее.

Метаболизируется препарат в печени, практически 80% лекарственного вещества выводится через почки.

При внутримышечном введении Кетопрофена спустя 15-30 минут в крови будет максимальная концентрация действующего вещества. При пероральном приеме Сmax будет только через 0,5-2 часа, а при ректальном введении — через 1,4-4 часа.

К преимуществам лечения раствором для инъекций относят:

• возможность точного определения требуемой дозы;
• быстрое действие препарата;
• возможность введения лекарства непосредственно в очаг воспаления (такие инъекции разрешено делать только лицам со специальным медицинским образованием);
• сохранение анальгезирующего и противовоспалительного эффектов длительное время;
• отсутствие негативного влияния на органы пищеварения.

Кетопрофен в организме человека связывается с транспортными белками. Через них действующее вещество попадает в синовиальную жидкость и соединительные ткани.

Форма выпуска, состав и упаковка

Лечебное средство имеет несколько форм:

1. Гелевая – применяется наружно, бывает 2,5% и 5%.
2. Таблетированная – по 100 и 150 мг.
3. Состав для в/в вливаний и уколов.
4. Ректальные свечи.

Основное вещество препарата – Кетопрофен. Имеются дополнительные ингредиенты, в том числе эфирное масло лаванды (преимущественно в гелевой форме).

Кетопрофен относится к НПВС. Активный компонент средства — кетопрофен. Лекарство выпускается в виде прозрачного раствора, предназначенного для выполнения внутримышечных уколов.

В 1 мл раствора содержится 50 мг кетопрофена. Также в составе препарата есть вода для инъекций, этанол, пропиленгликоль, едкий натрий и фенилкарбинол.

Фасуется Кетопрофен по 2 мл в ампулы. Они упаковываются по 5 или 10 шт. в ячеистые упаковки и картонные коробки.

Особые указания и меры предосторожности

При проведении терапии нужно контролировать работу печени и почек, состав периферической крови. При лечении Кетопрофеном могут замаскироваться признаки респираторных и других инфекционных болезней.

При назначении его пациентам, страдающим алкоголизмом, сердечной недостаточностью, отеками, повышенным давлением, диабетом, ИБС, патологиями периферических артерий, требуется осторожность.

Кетопрофен разрешено применять до 28 недели беременности в ситуациях, когда ожидаемая польза для материнского организма больше, чем потенциальный вред для плода. В ІІІ триместре использовать Кетопрофен запрещено.

• Если возникает необходимость вводить Кетопрофен при лактации, то кормление младенца грудью прекращают.
• Пожилым больным Кетопрофен можно назначать при условии соблюдения всех необходимых мер предосторожности.
• Использование Кетопрофена запрещено, если у больного прогрессирующие патологии печени либо тяжелая печеночная недостаточность.

Осторожность следует соблюдать, если у больного недостаточность средней и легкой степени тяжести, алкогольный цирроз или гипербиллирубинемия.

1. При назначении лечения Кетопрофеном артритов, артрозов, иных патологий опорно-двигательной системы или воспалений, сопровождающихся болями, нужно учитывать возможное взаимодействие кетопрофена с иными лекарственными веществами.
2. При комбинации с другими НПВС возрастает вероятность гиперкалиемии.
3. Кетопрофен уменьшает эффективность:

• урикозурических препаратов;
• гипотензивных лекарств (диуретиков, ингибиторов АПФ);
• вазодилататоров.

Под действием Кетопрофена усиливается действие:

• эстрогенов;
• этанола;
• фибринолитических средств;
• препаратов, угнетающих активность свертывающей системы крови.

Кетопрофен не совместим с опиодным анальгетиком Трамадолом. Сочетание с ГКС, этанолом и НПВС может спровоцировать кровотечение ЖКТ, образование язв и повышает вероятность появления проблем со стороны почек.

Одновременный прием с Гепарином, цефалоспориновыми антибиотиками, пероральными антикоагулянтами, антиагрегантами и тромболитиками может стать причиной кровотечений.

Пациентам, которые вводят инсулин или принимают гипогликемические лекарства, следует пересчитать дозу этих средств при применении Кетопрофена. Указанный препарат усиливает их гипогликемическое действие.

Больным, которые принимают на постоянной основе литийсодержащие препараты, колоть Кетопрофен следует с осторожностью. Такое сочетание может спровоцировать рост концентрации лития в крови вплоть до достижения токсического уровня. Комбинация указанных средств нежелательна.

Гематотоксичность Кетопрофена повышается при одновременном лечении миелотоксичными лекарствами. Средство повышает концентрацию в крови Верапамила, Метотрексата, Нифедипина.

При прохождении курса лечения Кетопрофеном важно соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и сложными механизмами. Препарат может ухудшить концентрацию и замедлить скорость реакции.

Аналогичные медикаменты (кратко)

Вещество кетопрофен входит в состав многих препаратов, оказывающих обезболивающее и противовоспалительное действия:

• Кетопрофен Органика;
• Артрум;
• Артрозилен;
• Флексен;
• Аркетал;
• Кетонал;
• Кетопрофен Солофарм.

Если есть противопоказания к введению препаратов, в составе которых находится указанное действующее вещество, врач может рекомендовать их заменить. В качестве аналогов используют Велдексал, Фламадекс или другие НПВС.

Кетопрофен уколы: инструкция по применению, цена

«Кетопрофен» – это нестероидное лекарство, которое применяется для лечения артритов и болей. Препарат обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием.

«Кетопрофен» способен угнетать синтез ферментов, которые участвуют в синтезе простагландинов, уменьшая биосинтез простагландинов, из-за которых возникают боли и отеки в суставах.

Препарат оказывает следующее действие:

• Снимает жар.
• Устраняет воспаление.
• Подавляет склеивание тромбоцитов.
• Ослабляет боль в суставах.
• Снимает отеки и припухлости.
• Устраняет скованность суставов.
• Облегчает движение.

Почувствовать эффект можно через неделю терапии. В крови наивысшая концентрация лекарства появляется через 10 минут или полчаса после инъекции ампул. Выводится препарат посредством почечной системы.

Состав

100 мг кетопрофена.

• Лудипресс.
• Повидон К30.
• Кросповидон.
• Крахмал картофельный.
• Диоксид кремния.
• Магния стеарат.

Препарат показандля устранения следующих поражений:

• Артриты.
• Ревматоидные полиартриты.
• Псоритаические артриты.
• Спондилоартриты.
• Подагра.
• Артрозы.
• Тендинит или воспаление тканей сухожилия.
• Тендосиновит.
• Люмбаго.
• Бурсит.
• Невралгия.
• Радикулит.
• Аднексит.
• Отит.
• Боль в мышцах и позвоночнике.
• Комплексное лечение поражений лимфоузлов,вен, перифлебит.

Противопоказания

Препарат противопоказан при наличии следующих заболеваний:

• Поражение печени и почек.
• Язва в стадии обострения.
• Воспаление ЖКТ.
• Проблемы свертываемости кровяных тел.
• Аллергия на «Кетопрофен» и подобные препараты.
• Прокторрагия.
• Проктит.
• Азема.
• Дерматозы.

Лекарство не следует принимать беременным и кормящим женщинами детям до 14 лет.

Препарат применять с осторожностью при:

• Астме.
• печеночной недостаточности.
• Сепсисе.
• сердечной недостаточности.
• Алкогольном синдроме.
• Стоматите.
• Гипертензии.
• Диабете.
• Гастрите.

• Следует вводить минимальную дозу в течение минимального курса. Инфузионное введение должно происходить только в стационаре.
• Лечение не должно продолжаться более двух дней, а суточная доза быть больше 200 мг. Вводить препарат нужно глубоко.
• 100-200 мг нужно растворить в 100 гр физраствора и ввести в течении получаса или часа. Повторную инъекцию можно сделать через 8 часов.
• Для более продолжительных инъекций 100-200 мг лекарства разводят в 500 мл и вводят в течении 8 часов. Рекомендуется вводить по 100 мг не более двух раз в день.

Побочные действия

В результате приема лекарства возникают побочные симптомы:

• Вздутие живота.
• Тошнота.
• Отказ от приема пищи.
• Стоматит.
• Желудочно-кишечное кровотечение.
• Мигрени.
• Нарушение сна.
• Утомляемость.
• Неврозы.
• Депрессия.
• Галлюцинации.
• Шумы.
• Цистит.
• Уретрит.
• Гематурия.
• Зуд.
• Ринит.
• Дерматит.
• Мышечные подергивания.
• Кровохарканье.

В Древнем Египте финики употребляли в пищу, чтобы укрепить сосуды и поддержать иммунную систему. Сухофрукты прекрасно влияют на работу сердца и снимают воспаления в суставах.

Передозировка

При передозировке «Кетопрофена» могут возникать следующие симптомы:

• Тошнота.
• Болевые ощущения в животе и кишечнике.
• Помутнение сознания.
• Учащенное дыхание.
• Судороги в конечностях.
• Почечная недостаточность.

Ослабляет воздействие диуретиков и гипотензивных компонентов, усиливая действие фенитоина. Нежелательно употреблять препарат совместно с лекарствами группы НПВП потому, что это может привести к проблемам с ЖКТ.

Принимать препарат совместно с антикоагулянтами, антиагрегантами может привести к кровотечениям.

Нарушение почек может вызывать прием лекарства совместно с ингибиторами АПФ.

Также не рекомендуется сочетать препарат со следующими веществами:

• Вальпроат натрия.
• Инсулин.
• Пероральный гипогликемический ЛС.
• Миелотоксический ЛС.

Особые указания

«Кетопрофен» допускается принимать с антацидными препаратами, чтобы снизить риск возникновения расстройств ЖКТ.

Если прием лекарства поражает печень и легкие, то его объемы необходимо снизить. С осторожностью следует относиться к вождению автотранспорта и другим потенциальным видам деятельности.

Форма выпуска	Ампулы для внутримышечного введения. В ампулах.
Условия хранения	Хранить препарат лучше при температуре не выше 25 градусов. Капсулы нужно хранить обернутыми в темную бумагу или фольгу.
Срок годности	5 лет.
Цена	232 рублей за упаковку 100 мг на 2 мл.

Аналоги

Структурные аналоги действующего вещества «Кетопрофен»:

• «Аркетал Ромфарм» показан при возникновениии воспалительных процессов. Противопоказан при гиперчувствительности. Цена: от 68 до 202 рублей за раствор с инъекциями 50мг/мл 2 мл.
• «Артрум». Применяется при воспалительных процессах, артрите. Противопоказан для беременных, пациентов, имеющих язву желудка, колит, болезнь Крона. Цена: за 160 мг в ампулах , 2 мл , 6 шт. 169 руб.
• «Кетонал». Жаропонижающее, противовоспалительное средство. Препарат противопоказан при наличии язвы или аллергии на кетопрофен. Цена 103 рубля за50 мг в ампулах, 25 шт.
• «Орувель» обладает противовоспалительным действием. Не совместим с раствором трамадола. Цена: 148 рублей за тюбик с гелем.

Отзывы

Михаил 45 лет. У сына появляются опухоли в районе локтевого сгиба после тренировок со штангой. Врач поставил растяжение суставов и назначил обезболивающее. «Кетрофен» прекрасно снимает боль, но угнетает печень, поэтому стараемся применять нечасто.

Кетопрофен считается НПВС. Производит анальгезирующий эффект, а также жаропонижающий, отлично справляется со многими воспалениями. Из всех перечисленных эффектов, противовоспалительный выражен меньше всего.

Кетопрофен блокирует выработку простагландинов, за счёт чего снимает боль.

Нестероидным противовоспалительным препаратом является Кетопрофен. Инструкция по применению указывает, что лекарство помогает справиться с болевыми симптомами артритов. Для чего назначают Кетопрофен, какие аналоги применяют для замены, стоимость препарата можно узнать из статьи.

Кетопрофен выпускается в нескольких формах:

• гель для наружного применения,
• крем;
• таблетки;
• раствор для инфузий и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь-то крем или свечи, не существует.

Гель Кетопрофен 2,5% по своему составу прозрачный, бесцветный, имеет запах эфирного масла и этилового спирта. 1 г геля содержит 25 мг активного вещества — кетопрофена и вспомогательные элементы такие как: этанол 96%, бензалкония хлорид, макрогол 400, диэтаноламин, пропиленгликоль, масло цветов апельсина, лавандовое масло и вода очищенная.

• Мазь 5% — 1 г содержит 50 мг действующего вещества, а также вспомогательные вещества: изопропилмиристан, пропиленгликоль, пропилгидроксибензоат, метилгидроксибензоат, белый вазелин, сорбитан эфир жирных кислот, магния сульфат, белый вазелин, вода очищенная.
• В таблетки Кетопрофен включено 100 или 150 мг действующего вещества.
• Препарат Кетопрофен, инструкция по применению это подтврждает, обладает противовоспалительными, анальгетическими, жаропонижающими свойствами, а также подавляет склеивание тромбоцитов.

Терапевтический эффект медикамента обусловлен его способностью угнетать синтез фермента, участвующего в синтезе простагландинов, и уменьшать биосинтез непосредственно простагландинов, ответственных за появление отеков и боли в очаге воспаления.

Максимальная концентрация препарата в крови достигается через 15-30 минут после применения Кетопрофена в виде инъекций, через 1-4 часа после введения ректальных свечей и через 1-2 часа после перорального приема. Выводится преимущественно почками и около 1% — кишечником.

Показания к применению включают:

• боли в мышцах неревматического и ревматического происхождения;
• заболевания опорно-двигательного аппарата, ревматизм, суставной синдром, подагра, артрит (ревматоидный, псориатический виды), остеоартроз; воспаления мягких тканей посттравматического характера, разрывы, ушибы и другие повреждения связок и опорно-двигательного аппарата;
• спондилоартрит анкилозирующий, остеохондроз, радикулит, ишиас, поражение сухожилий и связок воспалительного типа, люмбаго.

Показания к применению Кетопрофен (раствор для внутримышечных инъекций 50мг/мл 2мл)

Ревматоидный артрит, неспецифический спондилоартрит (анкилозирующий и псориатический спондилит), болевой синдром (послеоперационные, посттравматические боли, боли при метастазах в кости), подагрический артрит, псевдоподагра, остеоартроз, внесуставной ревматизм (тендовагинит, бурсит, капсулит), почечная колика, альгодисменорея. Гель — неосложненные травмы (растяжения и разрывы сухожилий и связок, ушибы мышц, отеки).

В наше время одной из популярных болезней является заболевание опорно-двигательного аппарата. Настоящие условия жизни и экология, приводят к большей части заболеваний опорно-двигательного аппарата у разного возраста людей.

Разрушение костей – болевое ощущение, которое не может терпеть пациент и принимает обезболивающее средства и отодвигает повторение болевого эффекта. Но препарат, о котором мы поговорим в статье, оказывает влияние на такие виды болезни, которые требует снижения болевого синдрома.

Иногда это бывает уже запущенной стадией, а если за лечение взяться сразу, то можно снять воспаление. Для уменьшения боли принимают такой препарат как Кетопрофен, он оказывает разнообразное воздействие, в число которого входят противовоспалительный эффект и жаропонижающий. Здесь рассмотрим, что их себя представляет этот лекарственный препарат.

Фармакология и описание Кетопрофена

Описание:

• Препарата выпускается производителями в ампулах по 50 миллиграммов на миллилитр. Естественно, что уколы имеют более быстрый эффект, чем таблетированная форма.

Фармакология:

1. Не накапливается в организме;
2. Распределяется средство после введения через 25-30 минут;
3. Выводится совсем после 8 часов после инъекции с помощью мочеполовой системы.

Состав и форма выпуска

Формы выпуска абсолютно разнообразные:

1. Таблетированная, в продаже по 100 и 150 миллиграммов, количество таблеток в упаковке от 10 до 50 штук;
2. Свечи, которые можно использовать только в прямую кишку, продается упаковкой в 10 и 20 свечей;
3. Гелеобразная форма – в виде местного применения на болевой очаг. Как по граммам, так и по дозировки, эта форма разнообразна, начиная от 2% и заканчивая 5%, по объему от 20 до 50 граммов;
4. Инъекции представлены на полках от 5 до 10 ампул для внутримышечного введения.

Состав может незначительно отличатся от формы выпуска, но вещества находящиеся в любом Кетопрофене:

• Активное вещество кетопрофен – противовоспалительное средство;
• Аминокислоты – поддерживает функции организма;
• Витамины и минералы, улучшающие самочувствие и восполняет потерянные витамины, которые должны быть в каждом организме;
• Фенилбутазон – нестероидный препарат снимающий жар, боль, а также действует как мочегонное средство;
• Дексаметазон – гормон, выделяющий стойкий компонент к воспалению, без побочных эффектов;
• Масло лаванды – в гелеобразной форме;
• Вода для инъекции для препарата в колах;
• Твердый жир – в свечах.

Стоимость препарата

Естественно, кроме отзывов, компонентов в составе люди обращают внимание на цену. Точную стоимость сказать, не предстоит возможности, так как зависит она от:

1. Сети аптек, где приобретается товар;
2. Производителя;
3. Города, где планируется купить препарат;
4. Формы выпуска;

Отметим! Но необходимо сказать, что цена составляет от 100– 400 рублей.

Примерная стоимость:

1. Инъекции – 200 – 400 рублей;
2. Свечи – 200 – 350 рублей;
3. Таблетки – 180 – 250 рублей;
4. Гель – 100 – 200 рублей.

Примечание! Приобрести можно непосредственно сразу в аптечном пункте или заказать в интернет-аптеке, с доставкой курьером или самовывозом.

Показания к применению уколов Кетопрофена

Данный препараты применяют люди, которые имеют заболевание суставов и их периодическое обострение, а также боль любого происхождения.

Применение лекарства возможно при:

1. Радикулите – заболевание начала спинного мозга. Образуется в виде осложнения предыдущих проблем со спиной. Подвластно как мужчины, так и женщины;
2. Подагра – сложное заболевание в виде нарушения работоспособности почек. Осложнение происходит на суставы всех частей тела. Болеют обычно мужчины старше 45 лет;
3. Артрит – воспаление суставов;
4. Остеохондроз – сжатие межпозвоночных дисков, распложённых между позвонками;
5. Спондилит – воспаление позвоночника приводящие к разрушению строения позвоночника;
6. Артроз – поражение хрящей поверхностей суставов;
7. Любые воспалительный процессы в организме.

С помощью препарата в уколах, спазм снимается быстрее и влияние на желудок становится меньше.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

1. Заболевание сердца;
2. Период реабилитации после сложной операции;
3. Язва;
4. Женщины, которые находятся в состоянии беременности или грудного вскармливания;
5. Лица, у которых существует индивидуальная непереносимость компонентов, которые содержаться в составе;
6. Панкреатит;
7. Нарушение работы мочевого пузыря;
8. Возраст до 17 лет;
9. Кровотечения, образованные внутри организма;
10. Гастродуоденит;
11. Пиелонефрит;
12. Люди, у которых нарушение свёртываемости крови;
13. Бронхит.

Отметим! Перед тем как использовать лекарство, необходимо уточнить нет ли противопоказаний, которые опасны для вашего организма.

Побочные эффекты:

• Сердечная:
  • Грудная боль выражавшиеся в сдавливании и затрудненном дыхании;
  • Инфаркт;
  • Понижение уровня артериального давления.
  • Кровеносная:
  • Анемия;
  • Снижение уровня лейкоцитов, находящихся в крови;
• Зрение:
  • Снижение четкости видимости;
  • Туманность;
  • Уши:
  • Заложенность в ушах;
  • Отсутствие слуха;
• Иммунитет:
  • Анафилактический шок;
  • Отек Квинке;
• Неврология:
  • Сонливость;
  • Головная боль;
  • Инсульт;
  • Утомляемость;
• Психика:
  • Плохая ориентация в пространстве;
  • Отсутствие сна;
  • Депрессия;
• Пищеварительная:
  • Запор;
  • Понос;
  • Тошнота;
  • Диарея;
• Половая:
  • Энурез;
  • Импотенция;
  • Недержание мочи.

Примечание! Как уже стало ясно, что реакций множество, но, если правильно подобрать лечение ничего вышесказанного не произойдет.

Инструкция по применению Кетопрофена

Разделим инструктаж по формам:

1. Свечи:
   • По назначению доктора, определяется дозировка и частота приема;
   • Свечи вставляются в ректальное отверстие;
2. Гели, наносят на место болевых ощущений, без консультации можно пользоваться им только 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
3. Таблетки – максимальная дозировка 3 раза в сутки;
4. Инъекции – вводят внутримышечно, по назначению доктора.

Особые указания

• Препарат необходимо употреблять только по назначению доктора с учетом всех побочных эффектов;
• На протяжении приема нужно сдавать анализы крови и мочи;
• Если имеются нарушение в работе почек, необходима консультация нефролога или уролога;
• Назначается всегда минимальная дозировка, для того чтобы увидеть реакцию организма на лекарство;
• Если при приеме отсутствуют положительные эффекта, препарат следует сменить на аналогичный;
• Курс лечения должен быть ровно столько, сколько назначил врач;
• Снижает концентрацию внимания, что должно быть опасно для водителей автомобиля.

Передозировка препарата

Как и любой препарат, его необходимо принимать только следуя предписанию доктора и инструкции, так как перебор в употреблении препарата может привести к:

1. Тошноте и рвоте;
2. Повышении температуры;
3. Сложность во вдыхании воздуха;
4. Снижение уровня гемоглобина
5. Кома.

Отметим! При появлении одного из симптомов, необходимо обратиться в скорую помощь с тем препаратом, который был принят, а также уточнить потребляемую дозировку.

Лекарственное взаимодействие

Запрещено принимать лекарство с:

• Трамадол – психотропное, наркотическое средство;
• Разнообразными пероральнымиантикоагулянтами;

А сниженные эффекты от приема получаем от:

• Препаратов, предназначенных для восстановления работы почек;
• Мифепристон – препарат для стимулирования родоразрешения.

С осторожностью при приеме:

• Управление транспортного средства;
• Диабетикам — снижает уровень сахара в крови

Аналоги Кетопрофена

Наиболее приближенные по составу препараты к Кетопрофену:

1. ApкeтaлPoмфapм
2. Артрум;
3. Быструмгель;
4. Кетонал;
5. Оки;
6. Фастумгель;
7. Флемакс.

Если стоимость препарата не подходит есть и аналоги дешевле. Аналогами являются препараты имеющие похожие компоненты в составе лекарственного препарата с более приемлемой ценовой политикой.

При приобретении аналога, необходимо знать:

• Оказывающий эффект будет не такой положительный, как при приеме Кетопрофена;
• В состав могут входить вовсе не натуральные компоненты, а их дешевые синтетические копии;
• Таблетированная форма аналогов, больше влияет на желудок и эффект достигается в разы медленнее;
• Дозировка препарата может быть назначена только специалистами.

Разнообразные формы выпуска может подобрать для себя пациент индивидуально, потому что кто-то вообще не может пить таблетки. Проще сделать укол, а некоторые, наоборот, предпочтут свечи, это большой плюс в данном препарате.

Как любой другой препарат принимать нужно только с назначения специалиста. Специалист, перед назначением соберет полный анамнез, в который входит и анализы, осмотры и тест на индивидуальную непереносимость, но только потом сделает вывод стоит ли употреблять или нет это лекарство.

Если назначить уколы «самому себе» это может привести к отрицательным последствиям в виде аллергической реакции на компоненты препарата, а в худшем случае смерть пациента.

Уколы Кетопрофен — инструкция по применению

Уколы Кетопрофен — нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает обезболивающее и жаропонижающее действие.

Состав

Состав на 1 мл:

• активное вещество: кетопрофен 50 мг;
• вспомогательные вещества: пропиленгликоль 400 мг, этанол (спирт этиловый ректификованный марка «Экстра») 100 мг, бензиловый спирт 20 мг, натрия гидроксида раствор 1 М до pH 6,5-7,5, вода для инъекций до 1 мл.

Фармакодинамика

Кетопрофен является нестероидным противовоспалительным препаратом, обладающим противовоспалительным, анальгезирующим и жаропонижающим действием. Благодаря ингибированию циклооксигеназ 1 и 2 и, частично, липооксигеназы, кетопрофен подавляет синтез простагландинов и брадикинина, стабилизирует лизосомальные мембраны.

Кетопрофен не оказывает отрицательного влияния на состояние суставного хряща.

Фармакокинетика

Биодоступность — более 90%. Связь с белками плазмы — 99%. Время достижения максимальной концентрации (ТСmах) при парентеральном введении — 15-30 мин. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч. В значимом количестве не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ).

Практически полностью метаболизируется в печени путём глюкуронирования, имеет эффект «первого прохождения» через печень.

Выводится главным образом почками. Не кумулирует.

Показания к применению

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата:

• ревматоидный артрит,
• серонегативные артриты (анкилозирующий спондилит — болезнь Бехтерева, псориатрический артрит, реактивный артрит (синдром Рейтера)),
• подагра,
• псевдоподагра,
• остеоартроз.

Болевой синдром: тендинит, бурсит, миалгия, невралгия, радикулит; головная боль; посттравматический и послеоперационный болевой синдром; болевой синдром при онкологических заболеваниях; альгодисменорея.

Противопоказания

Кетопрофен противопоказан в следующих случаях:

• Гиперчувствительность к кетопрофену или другим компонентам препарата, а также салицилатам или другим НПВП;
• полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в том числе в анамнезе);
• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки;
• воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит (обострение), болезнь Крона (обострение));
• гемофилия и другие нарушения свертываемости крови;
• декомпенсированная сердечная недостаточность;
• желудочно-кишечные, цереброваскулярное или другие кровотечения (или подозрение на внутричерепное кровотечение);
• почечная недостаточность тяжелой степени (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек;
• печеночная недостаточность тяжелой степени (10-15 баллов по шкале Чайлд-Пью) или активное заболевание печени;
• состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
• подтверждённая гиперкалиемия;
• детский возраст (до 18 лет);
• хроническая диспепсия;
• беременность III триместр;
• период грудного вскармливания.

С осторожностью:

Анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печёночная недостаточность, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность (ХСН), отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, ишемическая болезнь сердца, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевание периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин) язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный приём пероральных глюкокортикоидных средств (в том числе преднизолона), антикоагулянтов (в том числе варфарина), антиагрегантов (в том числе клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в том числе циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст, беременность (I, II триместр).

Способ применения и дозировка

• Внутривенно, внутримышечно.
• Внутримышечно (в/м) — 100 мг (1 ампула) 1-2 раза в сутки.
• Внутривенное (в/в) инфузионное введение должно проводиться только в условиях стационара:

• Непродолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) растворяют в 100 мл 0,9% раствора натрия хлорида и вводят в течение 0,5-1 часа; возможно повторное введение через 8 часов.
• Продолжительная внутривенная инфузия: 100-200 мг (1-2 ампулы) растворяют в 500 мл инфузионного раствора (0,9% раствор натрия хлорида, раствор Рингера, 5% раствор декстрозы) и вводят в течение 8 часов; возможно повторное введение через 8 часов.

1. Из-за светочувствительности флакон или полиэтиленовый пакет с инфузионным раствором кетопрофена следует обернуть темной бумагой или алюминиевой фольгой.
2. Максимальная суточная доза — 200 мг.
3. Кетопрофен может применяться в комбинации с анальгетиками центрального действия; его можно смешивать с морфином в одном флаконе.
4. Препарат не следует принимать более 2-3 дней, в случае необходимости — применять иные лекарственные формы.

Применение в период беременности и лактации

• Применение кетопрофена в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
• Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
• При необходимости применения кетопрофена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение у детей

Применение уколов Кетопрофен в возрасте до 18 лет запрещено.

Побочные действия

Во время лечения уколами Кетопрофен возможны побочные реакции:

• Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени; изъязвление слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; изменение вкуса.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
• Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечёткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, тахикардия.
• Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
• Со стороны мочевыделительной системы: отёчный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.
• Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отёк, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.
• Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах — вагинальное кровотечение.

Передозировка

При передозировке кетопрофена могут отмечаться тошнота, рвота, боль в области живота, рвота с кровью, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.

Лечение

При передозировке показано промывание желудка и применение активированного угля. Лечение — симптоматическое; воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью ингибиторов протонной помпы и простагландинов. В случае развития почечной недостаточности рекомендуется проведение гемодиализа.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

1. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.
2. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств (ЛС), усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты глюкокортикостероидов и минералокортикостероидов, эстрогенов; снижает эффективность гипотензивных ЛС и диуретиков.
3. Совместное применение с другими НПВП, глюкокортикостероидами, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
4. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
5. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических ЛС (необходим перерасчёт дозы).
6. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития (Li+), метотрексата.
7. Миелотоксичные ЛС усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.

При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.

Приём кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания. При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

2 года.

Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Аналоги

Аналогами уколов Кетопрофен по терапевтическому действию являются препараты:

• Кетонал;
• Артрум;
• Артрозилен;
• Флексен и другие

Цена

Средняя стоимость раствор для внутривенного и внутримышечного введения Кетопрофен составляет 80-100 руб.

КЕТОПРОФЕН

Клинико-фармакологическая группа

НПВС

Действующее вещество

— кетопрофен (ketoprofen)

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/м введения прозрачный, бесцветный или с желтоватым оттенком.

Вспомогательные вещества: пропиленгликоль — 400 мг, этанол — 100 мг, бензиловый спирт — 20 мг, натрия гидроксида р-р 1M — до pH 6.5-7.5, вода д/и — до 1 мл.

2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.2 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

2 мл — ампулы (10) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

НПВП, оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие, связанное с подавлением активности циклооксигеназы-1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), регулирующих синтез простагландинов (Pg).

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Биодоступность — более 90%. Связывание с белками плазмы — 99%. Время достижения Cmax при парентеральном введении — 15-30 мин. Терапевтическая концентрация в синовиальной жидкости сохраняется 6-8 ч. В значимом количестве не проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Практически полностью метаболизируется в печени путем глюкуронирования, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Выводится главным образом почками. Не кумулирует.

Показания

• — воспалительные и дегенеративные заболевания опорно-двигательного аппарата (ревматоидный, псориатический артрит, болезнь Бехтерева /анкилозирующий спондилит/, подагрический артрит, остеоартроз);
• — болевой синдром (миалгия, оссалгия, невралгия, тендинит, артралгия, бурсит, радикулит, аднексит, отит, головная и зубная боль, боль при онкологических заболеваниях, посттравматический и послеоперационный болевой синдром, сопровождающийся воспалением);
• — альгодисменорея.
• Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.

Противопоказания

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего поллиноза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

1. — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
2. — язвенный колит (обострение);
3. — дивертикулит;
4. — пептическая язва;
5. — гемофилия и другие нарушения свертывания крови;
6. — активное желудочно-кишечное кровотечение;
7. — тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин);
8. — прогрессирующие заболевания почек;
9. — тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
10. — состояние после проведения аортокоронарного шунтирования;
11. — подтвержденная гиперкалиемия;
12. — воспалительные заболевания кишечника;
13. — детский возраст (до 18 лет);
14. — беременность (III триместр);
15. — период лактации;
16. — повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим НПВП.

С осторожностью: анемия, бронхиальная астма, алкоголизм, табакокурение, алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность, дегидратация, сепсис, хроническая сердечная недостаточность, отеки, артериальная гипертензия, заболевания крови (в т.ч. лейкопения), стоматит, ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевание периферических артерий, хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин), язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Helicobacter pylori, длительное применение НПВП, тяжелые соматические заболевания, одновременный прием пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), пожилой возраст, беременность (I и II триместр).

Дозировка

Назначают в/м по 100 мг 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза — 200 мг.

Препарат не следует вводить более 2-3 дней, в случае необходимости — далее применять другие лекарственные формы кетопрофена.

• Со стороны пищеварительной системы: НПВП-гастропатия, боль в животе, диспепсия (тошнота, рвота, изжога, метеоризм, снижение аппетита, диарея), стоматит, нарушение функции печени, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ, десневое, желудочно-кишечное, геморроидальное кровотечение; изменение вкуса.
• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, возбуждение, нервозность, сонливость, депрессия, астения, спутанность или потеря сознания, забывчивость, мигрень, периферическая невропатия.
• Со стороны органов чувств: шум или звон в ушах, нечеткость зрительного восприятия, конъюнктивит, сухость слизистой оболочки глаза, боль в глазах, гиперемия конъюнктивы, снижение слуха, вертиго.
• Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.
• Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения.
• Со стороны мочевыделительной системы: отечный синдром, цистит, уретрит, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, гематурия.

Аллергические реакции: кожная сыпь (в т.ч. эритематозная, крапивница), зуд кожи, ринит, ангионевротический отек, бронхоспазм, эксфолиативный дерматит, анафилактический шок.

Прочие: усиление потоотделения, кровохарканье, носовое кровотечение, миалгия, мышечные подергивания, одышка, жажда, фотосенсибилизация, при длительном применении в больших дозах — вагинальное кровотечение.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в животе, рвота с кровью, мелена, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек, почечная недостаточность.

В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию, мониторинг дыхательной и сердечно-сосудистой деятельности, показано применение блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, ингибиторов простагландина. Специфического антидота не существует. Гемодиализ малоэффективен.

Лекарственное взаимодействие

1. Фармацевтически несовместим с раствором трамадола.
2. Снижает эффективность урикозурических лекарственных средств.
3. Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, фибринолитиков, этанола, побочные эффекты ГКС и минералокортикостероидов, эстрогенов.
4. Снижает эффективность гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.
5. Совместное применение с другими НПВП, ГКС, этанолом, кортикотропином может привести к образованию язв и развитию желудочно-кишечных кровотечений, к увеличению риска развития нарушений функций почек.
6. Одновременное назначение с пероральными антикоагулянтами, гепарином, тромболитиками, антиагрегантами, цефоперазоном, цефамандолом и цефотетаном повышает риск развития кровотечений.
7. Повышает гипогликемическое действие инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств (необходим перерасчет дозы).
8. Повышает концентрацию в плазме верапамила и нифедипина, препаратов лития, метотрексата.
9. Миелотоксичные лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания

• Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек.
• При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования.
• Прием кетопрофена может маскировать признаки инфекционного заболевания.
• При нарушении функции почек и печени необходимо снижение дозы и тщательное наблюдение.
• Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.
• Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
• В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

1. Применение препарата в III триместре беременности противопоказано.
2. Применение кетопрофена в I и II триместрах беременности возможно только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода.
3. При необходимости применения кетопрофена в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Противопоказан детям до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующих заболеваниях почек. С осторожностью: хроническая почечная недостаточность (КК 30-60 мл/мин).

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или активных заболеваниях печени. С осторожностью: алкогольный цирроз печени, гипербилирубинемия, печеночная недостаточность

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью: пожилой возраст.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 2 года.

Описание препарата КЕТОПРОФЕН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Частые вопросы

Какие формы выпуска существуют для кетопрофена?

Кетопрофен доступен в форме таблеток, капсул, геля, крема и раствора для инъекций.

Какие показания к применению кетопрофена?

Кетопрофен применяется для облегчения боли и воспаления при различных состояниях, таких как артрит, ревматизм, травмы и послеоперационные боли.

Как правильно принимать кетопрофен в виде таблеток или капсул?

Кетопрофен в виде таблеток или капсул следует принимать после еды, запивая достаточным количеством воды. Дозировка и частота приема зависят от рекомендаций врача и индивидуальных особенностей пациента.

Как применять кетопрофен в виде геля или крема?

Кетопрофен в виде геля или крема наносится на пораженную область кожи и массируется до полного впитывания. Рекомендуется применять несколько раз в день, в зависимости от инструкций и рекомендаций врача.

Как применять кетопрофен в виде раствора для инъекций?

Кетопрофен в виде раствора для инъекций обычно вводится внутримышечно или внутривенно в соответствии с рекомендациями врача. Дозировка и частота инъекций определяются врачом в зависимости от состояния пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед началом применения кетопрофена обязательно прочитайте инструкцию, чтобы быть в курсе всех особенностей применения данного препарата. Инструкция содержит важную информацию о дозировке, способе применения, показаниях и противопоказаниях, а также о возможных побочных эффектах.

СОВЕТ №2

Следуйте указаниям врача или фармацевта относительно дозировки и продолжительности применения кетопрофена. Не превышайте рекомендованную дозу и не применяйте препарат дольше, чем указано в инструкции. Это поможет избежать возможных побочных эффектов и повысит эффективность лечения.