Содержание
- У взрослых и детей
- Причины развития патологии
- Характерные признаки
- Симптомы разрыва кисты
- Диагностика
- Лечение
- Повреждение патологической полости Бейкера, лечение состояния
- Осложнения
- Профилактика патологии
- Киста Беккера: что это, симптомы и лечение заболевания колена
- Киста Бейкера
- В чем заключается опасность разрыва кисты Бейкера
- Профилактика кисты Бейкера
- Частые вопросы
- Полезные советы
Коленные сочленения считаются довольно сложными по структуре. Они постоянно выдерживают различные нагрузки при ходьбе, подъеме по лестнице. Также нагрузка оказывается и при занятиях спортом (ходьба на лыжах, игры в футбол, теннис, баскетбол, велосипедные прогулки). Иногда подобные нагрузки провоцируют формирование доброкачественной подколенной ямки (киста Бейкера под коленом). При отсутствии своевременной терапии возможны опасные осложнения.
У взрослых и детей
Появляется киста Бейкера у детей, взрослых одинаково часто. Она представлена шариком под коленкой. Его размер разный (1 – 7см). Заметить его легко после полного разгибания колена. Врачи отличают несколько видов рассматриваемой патологии:
Первичная киста Бейкера
Идиопатическая (первичная) киста Бейкера. Ее диагностируют у детей, молодых людей (до 30 лет). Сумка сочленения при этом воспаляется из-за инфекции, проникающей после ушибов, падений, экстремальных видов спорта. Обычно не наблюдаются сопутствующие патологии.
Вторичная киста Бейкера
Вторичная киста под коленом. Обычно ее диагностируют у людей с возрастом больше 40 лет.
С развитием новообразования связаны сбои эндокринной системы, сопутствующие патологии (псориатический артрит, разрыв менисков, подагра, артрит ревматоидный).
Перечисленные патологии провоцируют выработку лишней синовиальной жидкости. Растяжение капсулы сочленения провоцирует гигрому.
Когда диагностируют подобную патологию у детей, родители всегда в растерянности. Они не знают, как поступить. Конечно же их интересует вопрос: как вылечить кисту Бейкера без операции? Когда диагностирована киста Бейкера, к какому врачу идти?
В некоторых случаях врачи рекомендуют наблюдение. Иногда сразу направляют на дренирование новообразования, операцию. В более редких случаях назначают медикаментозную терапию.
Причины развития патологии
До конца этиологию рассматриваемой патологии специалисты не выяснили. Обычно ее фиксируют у людей, которые занимаются видами деятельности, связанными с переноской тяжестей, физ. активностью. Группа риска включает спортсменов.
Объем синовиальной жидкости увеличивается вследствие дистрофических, воспалительных процессов. Также указанные процессы способствуют выпячиванию тонких стенок оболочек сочленений. Жидкость внутри здорового соединения необходима для амортизации, смазки поверхностей соединения.
В большинстве патологическая полость Беккера спровоцирована нижеприведенными причинами:
- разрыв связок колена;
- травмы. Бывают производственными, спортивными или бытовыми;
- бурсит сочленения колена;
- артрит ревматоидный;
- повреждения менисков (дегенеративные);
- артрозы деформирующего типа;
- травмирование межклеточных веществ.
Характерные признаки
Обычно патологическую полость в колене фиксируют на одной из конечностей. Только реже возможно формирование кист сразу на обоих коленах. Даже возможны множественные кисты. Изначально характерная симптоматика и жалоба отсутствует. Иногда новообразования очень маленькие.
С ростом формирования под коленом, симптомы будут нижеуказанные:
- вставать, приседать больному уже сложно;
- проявление чувства дискомфорта при ходьбе;
- формирование отека. Возможно онемение тканей голени, икры;
- появление болезненности при работе сочленения;
- снижение температуры конечности;
- чувство ползающих мурашек.
В некоторых случаях возможна регрессия формирования. Киста в коленном суставе рассасывается самостоятельно. Но в большинстве случаев подобное чудо не наблюдается. Шишка после разрастания причиняет боль. Она давит на подколенную вену. При этом происходит застой крови, варикозы, флебиты, тромбозы. В таких случаях проявляются следующие симптомы:
- изменение окраса дермы конечности. Она становится фиолетовой. Затем ее цвет меняется на коричневый;
- конечность отекает;
- формируются трофические язвы. Они сложно поддаются терапии.
Опасной считается миграция оторвавшихся тромбов к различным органам. Они опасны возникновением ишемии, тромбоэмболии. Также возможен летальный исход.
Из-за крупных размеров киста коленного сустава провоцирует нарушение кровоснабжения костно-мышечной ткани. В подобных случаях возможно развитие некроза мышечных волокон, остеомиелита. Есть риск сепсиса.
Симптомы разрыва кисты
Случайное травмирование оболочки сумки сочленения способствуют повреждение кисты. Смазка из нее вытекает внутрь тканей икроножной мышцы. Разрыв кисты Бейкера сопровождается следующими признаками:
- краснота дермы;
- резкая боль;
- отечность;
- ощущение потери чувствительности;
- нагрев тела.
При появлении описанных выше признаков следует обратиться за мед. помощью. Рассосаться вылившаяся жидкость может самостоятельно. На это уйдет несколько недель. Можно ли вылечить кисту дома? Да. Но при этом пациенту понадобится применять противовоспалительные обезболивающие медпрепараты.
Диагностика
Когда зафиксирована киста Бейкера коленного сустава, к какому врачу обращаться? Какой врач лечит кисту? Обычно требуется консультация следующих специалистов:
- артролог;
- ревматолог;
- хирург;
- травматолог.
Для постановки точного диагноза врачи изучают характерные жалобы от пациентов. Они проводят пальпацию. В случаях, когда сложно отличить болезнь от тромбофлебита, тендовагинита, могут понадобиться дополнительные диагностические мероприятия:
- УЗИ;
- рентгенография;
- МРТ, КТ;
- артроскопия;
- диафаноскопия.
Лечение
При рассматриваемой патологии у детей, лечение обычно не отличается от терапии взрослых. Только есть противопоказания к применению Аспирина. Этот медпрепарат способен наносить вред важным органам (печень, мозг). Лечение без операции возможно, но есть свои нюансы.
Тактику лечения кисты Бейкера коленного сустава всегда подбирает врач. Он решает вопрос, основываясь на степени воспаления соединения, количестве собравшейся жидкости, локализации воспаления.
Наличие суставного выпота указывает на обострение хронической болезни (артроз, синовит, артрит). Удалять кисту без лечения заболевания-провокатора нет смысла. Такой подход принесет лишь временное облегчение.
В подобных случаях требуется комплексное воздействие на весь организм.
Поэтому лечение кисты Бейкера коленного сустава врачи выполняют комплексно. Они используют нижеприведенные способы:
- медикаментозная терапия;
- ЛФК;
- физиотерапевтические процедуры;
- лечение домашними методами.
Медикаментозная терапия
Как лечить кисту Бейкера коленного сустава? Медпрепараты в лечении кисты Бейкера считаются незаменимыми. Они необходимы для снятия болевого синдрома. С их помощью приходит временное облегчение для пациентов. Проблемную конечность врач иммобилизует после осмотра. Для этого он использует лангеты, тугую повязку. Также специалист дает рекомендации относительно применения валика для сна. Его стоит подкладывать под колена. Это способствует ускорению оттока жидкости с области ног.
Медикаментозное лечение предполагает использование ряда медпрепаратов. Перечислим основные из них.
НПВП, анальгетики. Эти медпрепараты оказывают активное воздействие на очаг воспаления. Из данной группы обычно назначают следующие медпрепараты:
- Напроксен.
- Индометацин.
- Этодолак.
- Диклофенак.
- Целекоксиб.
- Аспирин.
- Ибупрофен.
Хонропротекторы. Эти препараты предназначены для регенерации хрящевых тканей. Они представлены БАДами, медпрепаратами:
- Дона.
- Алфлутоп.
- Структум.
- Хондроитин.
Специальные гели, мази. Они предназначены для улучшения кровообращения, ускорения оттока жидкости. Из данной группы применяют:
- Мелоксикам.
- Спасатель.
- Троксевазин.
- Кетопрофен.
Минеральные, поливитаминные комплексы, гепатопротекторы, пробиотики. Их использование направлено на защиту внутренних органов, укрепление иммунитета, которое потребуется после приема сильнодействующих лекарств.
Физиотерапевтические процедуры
На период реабилитации пациенту назначают разные процедуры, цель которых в ускорении восстановления, улучшении клеточного питания, циркуляция крови травмированных прочных соединений. Для этого применяют нижеприведенные физиотерапевтические процедуры:
- альтернативная медицина;
- применение статического магнитного поля;
- применение нескольких разновидностей лечебной грязи;
- электрофорез. Его выполняют с использованием медпрепаратов, обезболивающих;
- парафинотерапия.
Альтернативные методы терапии
Возможно и терапия нестандартным путем при кисте Бейкера. В начале подобной терапии проконсультируйтесь у специалиста. В некоторых вариантах возможно использование методики «су-джок».
Ее использование отмечается нормализацией функционирования сочленения. Суть упомянутой методики в оказании воздействия на определенные точки, расположенные на пальцах рук.
Но добиться положительного эффекта поможет лишь комплексный подход.
Также врачи отмечают положительное воздействие кинезитерапии. При кисте Бейкера лечение такого вида способствует обнаружению дисбаланса между мышечными волокнами. Чтобы устранить подобный дисбаланс используют обычно такие виды воздействия:
- рефлексотерапия;
- мануальная терапия;
- психокоррекция.
Народная медицина
Когда диагностирована киста Бейкера, терапия осуществляться народными средствами. Чтобы снять воспаление, уменьшить силу болевого синдрома, устранить отечность с помощью народной медицины. Их использование важно согласовать с лечащим врачом. Рецепты из народа желательно использовать для дополнения базовой терапии.
Наиболее эффективными считаются нижеприведенные компрессы:
- алоэ + мед;
- жёлчь + камфара;
- касторовое масло;
- настой чистотела;
- корень лопуха;
- настойка золотого уса.
ЛФК
Упражнения врачи запрещают при больших размерах кисты. Если киста коленного сустава имеет незначительный размер, можно проводить занятия. Упражнения следует выполнять под контролем специалиста. Особенно полезными считаются:
- йога;
- пилатес;
- упражнения Бубновского;
- хатха-йога;
- занятия с эластичным бинтом, эспандером.
Особенно полезными врачи считают плавание в бассейне, ходьбу. Они не оказывают сильной нагрузки на больное соединение. Одновременно их цель – укрепление корсета мышц, связок, сухожилий.
Повреждение патологической полости Бейкера, лечение состояния
Киста под коленом повреждается. Провокаторов много. Стоит отметить, что размер новообразования не влияет. Разрывается опухоль при возникновении большого давления внутри сумки патологической полости. Провокаторы повреждения:
- сдавление;
- абсцесс надколенников;
- резкие нагрузки;
- травмирование;
- операция.
Когда произошел разрыв кисты Бейкера коленного сустава, лечение требует таких действий:
- обездвиживание;
- уменьшение воспаления;
- обезболивание;
- снятие отека.
Колено следует сильно забинтовать. Зафиксировать горизонтально. Требуется прикладывание холода на пораженную зону. Врачевать поврежденную патологическую полость будут уже в хирургии. В сложившейся ситуации избежать оперативного вмешательства уже не получится. В клинике назначат медикаментозную терапию, проведут операцию по иссечению, удалению кистозной капсулы.
Осложнения
Теперь вы знаете к какому врачу обращаться, когда диагностирована киста Бейкера коленного сустава. Предотвратите риск проявления осложнений.
Увеличение кисты способно привести к ее разрыву. Подобно осложнение врачи фиксируют довольно часто. Из-за разрыва содержимое вытекает к тканям голени. Пациент начинает испытывать сильные боли. Его беспокоит припухлость, местное повышение температуры, краснота кожных покровов.
- Из-за сдавления большеберцового нерва возможно онемение участка, ощущение слабости в нижней части конечности, покалывание.
- Отек, боли голени возникают из-за сдавления кровеносных, лимфатических сосудов, нервов в подколенной зоне.
- Возможно развитие варикоза вен голени.
Профилактика патологии
Во многих случаях киста под коленом развивается без явных признаков. Человек даже не догадывается о ее наличии. Увеличение новообразования опасно внезапным разрывом. Поэтому стоит быть предельно внимательными, обращаться к медицинским работникам за помощью при подозрении на кисту. В качестве профилактики возможно соблюдение нижеприведенных правил:
- предотвращение травмирования сочленений;
- оказание на соединения разумных нагрузок во время работы, занятий спортом;
- вести такой образ жизни, чтобы двигательная активность была достаточной;
- правильное питание;
- лечение вовремя любых патологических процессов, обнаруженных при кисте;
- выполнение ежедневно гимнастики, растяжки мышечных волокон;
- ответственное отношение к терапии;
- прием витаминов, БАДов, минералов, которые необходимы для укрепления тканей хряща.
Чтобы не пришлось проводить операцию по удалению кисты, нужно своевременно провести диагностику и лечение. Важно выполнять все рекомендации лечащего врача. Только он сможет назначить правильный терапевтический курс. Он подбирает лечебные методики с учетом стадии патологии, локализации, размера, особенностей состояния пациента.
Киста Беккера: что это, симптомы и лечение заболевания колена
Киста Беккера – это синовиальное новообразование патологического значения, локализованное внутри структур заднего отдела коленного сустава. По своим морфологическим признакам элемент не относится к раковым опухолям, но приносит немало дискомфорта пациенту. Страдает уровень двигательной активности, что влечет за собой снижение качества жизни.
Обращение к врачу – необходимая мера, поскольку запущенная стадия приводит даже к инвалидности. Чтобы успокоить пациента, настроить на выздоровление, врач показывает на фото как лечить кисту Беккера, объясняет все нюансы предстоящих процедур.
О заболевании
Более 100 лет в ортопедии велись дискуссии относительно этиопатогенеза кистозного элемента. Со временем, на основании многих факторов, ученые сошлись в едином мнении: киста Беккера под коленом однозначно имеет синовиальную природу. Формирование способно возникнуть не только после внутрисуставного повреждения этой части ноги, но и на фоне полного благополучия, без перенесенной травмы.
Причины развития
Подколенный бурсит характеризуется различной этиологией. Врачи сопрягают развитие рассматриваемой патологии с перенесенными ранее артритами (чаще – ревматоидного генеза), гонартрозом тяжелой формы течения.
Причины кисты Беккера в 1948 году связывали даже с бруцеллезом.
Также было подтверждено, что новообразования способны формироваться на фоне пигментно-ворсинчатого синовита, хронического микроповреждения суставов.
Доказана взаимосвязь подколенного выпячивания и другого патологического процесса, протекающего внутри сустава. Они имеют дегенеративно-дистрофический или ревматический характер, приводят к развитию хронического синовита. Он признан предрасполагающим фактором к развитию подколенной грыжи. Состояние способствует повышению внутрисуставного давления.
Внимание! На этапе консультации у врача, нужно сообщить обо всех перенесенных повреждениях ног, особенно недавних.
Многие ортопеды и ревматологи утверждают, что подколенный бурсит никогда не возникает у людей, в жизненном анамнезе которых отсутствуют любые виды повреждения колена.
Классификация и симптомы
Новообразование бывает однокамерным, двухкамерным и многокамерным. Врачи установили, что рецидив формирования возникает в случаях наличия множественных камер у кистозного новообразования.
По мере увеличения размеров выпячивания, повышается риск его распространения на голень. Однако немалая объемность опухоли провоцирует другое последствие – разрыв.
Заболевание классифицируют на такие подвиды:
- Симптоматическая форма – течение патологического процесса характеризует выраженная боль. Ее локализация – коленный сустав.
- Идиопатическая форма – когда происхождение развития заболевания непонятно, а установить первопричину не удается даже поле проведения многочисленных видов исследования.
Абсолютно бессимптомное развитие подколенного бурсита отмечается не более чем в 28% клинических случаев. Именно отсутствие выраженных признаков по мере формирования, а затем развития атеромы объясняет ее столь позднее выявление. Обнаружение новообразований не ранее, чем на 2 стадии происходило тогда, когда воспаленные участки имели небольшие размеры.
Симптомы кисты Беккера под коленом:
- Длительные боли, чаще периодические, возникающие внутри подколенной ямки сразу после физической нагрузки.
- Чувство дискомфорта, скованности внутри конечности, сложность разгибания коленного сустава.
- Крупные образования сдавливают сосудисто-нервный пучок, вызывая отечность голеностопного сустава.
- Под коленом прощупывается округлое новообразование – оно не спаяно с кожей.
- Выполнение нескольких сгибаний, разгибаний способствует увеличению размеров выпячивания.
- Незначительные проявления нейропатии большеберцового нерва, когда она, будучи больших размеров, защемляла его.
Сложность выявления этиологического фактора связана с анатомией коленного сустава, поскольку в этой зоне расположены синовиальные сумки, карманы, завороты.
По мнению специалистов, наличие множественных физиологических структур усложняет раннее выявление новообразования.
Также этот фактор не позволяет своевременно проследить, какая именно из анатомических частей послужила первопричиной развития грыжи.
Морфометрические особенности атеромы вне зависимости от возраста и пола пациента носят индивидуальный характер. В пределах одной возрастной группы объем грыжи варьируется.
Диагностика
Прежде чем планировать, как лечить кисту Беккера под коленом, потребуется исключить наличие опухолевого процесса. Для прояснения действительной клинической ситуации применяют такие методы:
- Анализ крови (клинический, биохимический).
- Определение сахара крови.
- Рентгенологический метод исследования.
- УЗИ – безопасный, очень информативный и недорогой метод диагностики. Учитывая высокую результативность способа, применение ультразвука приобрело ведущее значение в программе обследования. Метод активно используется с целью дифференциальной диагностики. Характеристики синовиальных кист сравнивают с другими возможными патологиями подколенной области. По окончании процедуры, больной получает фото кисты Беккера.
- Компьютерная томография, ядерно-магнитный резонанс в клинической практике проводят не по поводу подколенной грыжи. Выявляют их абсолютно случайно, в процессе обследования. Поводом для обращения к врачу у больных становится уточнение причины дискомфорта внутри подколенной области.
Диагностические пункции, а затем исследование синовиальной жидкости проводят при наличии соответствующих показаний. ЭКГ выполняют на этапе подготовки к операции.
Виды лечения
При лечении кисты Беккера применяются как консервативные, так и оперативные способы. Чтобы устранить кистозное новообразование и не спровоцировать развитие осложнений, применять методы народной медицины опасно. Целесообразно сразу обратиться в медицинское учреждение, пройти обследование, а затем получить грамотное лечение.
Консервативная терапия
Устранением рассматриваемого вида патологии занимается ортопед, если на то возникает необходимость – к реализации терапевтического процесса подключают хирургов.
Консервативное лечение кисты Беккера под коленом предполагает следующие подходы:
- разгрузку сустава;
- физиотерапевтическое лечение;
- пункцию опухоли с последующей эвакуацией содержимого и введением медикаментозных препаратов.
С терапевтической целью вводят склерозирующие средства, в частности, применяют 5% спиртового раствора йода, гормональные, цитостатические препараты.
- Физиотерапевтическое лечение. Самыми действенными методиками признаны электрофорез, УВЧ. Реализовать указанные варианты терапии допустимо только после исключения онкологического процесса.
- Пункция. Выполняют для эвакуации содержимого грыжи. Когда развитие опухоли достигает 2-3 стадии, содержимое ее капсулы имеет желеобразную консистенцию. Уплотненное новообразование сложно поддается проколу, и последующей эвакуации внутренней части. Также в этом случае бессмысленно вводить кортикостероиды.
- Положительный результат обеспечивает гормональное лечение. Кортизонотерапия эффективна в 50% всех клинических случаев. Научную идею применения гормональных средств впервые разработали и применили ревматологи. Наблюдению подлежали пациенты с грыжей, возникшей на фоне ревматоидного артрита. Терапевтическая тактика позволила оценить – после внутрисуставного введения глюкокортикостероидов, размеры новообразования уменьшались.
С тех пор гормоны начали вводить непосредственно в подколенную припухлость. Активно применяли гидрокортизоновую эмульсию, комбинируя ее с антибиотиками.
Важно! Если у пациента гормональные заболевания – проблемы с щитовидной железой, сахарный диабет, нарушение состояния коры надпочечников – нужно обязательно сообщить об имеющихся нарушениях врачу.
Далеко не всегда консервативное лечение кисты Беккера приводит к полному устранению новообразования. Статистика показывает, что в 6 из 10 случаев атерому приходится иссекать хирургически. Такие результаты служат основанием для поиска новых терапевтических подходов, разработки более эффективных консервативных методов терапии.
Хирургическое вмешательство
Вмешательство бывает открытым или эндоскопическим. Открытая операция предполагает выделение опухоли от окружающих тканей до соустья с коленным суставом, после чего хирурги перевязывают шейку, отсекают атерому.
Далеко не всегда оперативное вмешательство сразу дает положительный результат, а восстановительный период протекает без осложнений, жалоб.
Основное беспокойство больных связано с определенными патологическими явлениями, среди которых:
- некое ощущение наличие постороннего предмета под коленом;
- отсутствие возможности разогнуть ногу;
- сложности с функцией конечности;
- болевой синдром разной степени интенсивности;
- перемещение мурашек по поверхности ноги (парестезии);
- голеностопный сустав становится холодным на ощупь.
Степень проявления признаков зависит от индивидуальных особенностей организма человека, его чувствительности.
Эндоскопическое лечение
В настоящее время самым эффективным методом лечения кисты Беккера признано сочетание эндоскопического вмешательства и лечебно-диагностической артроскопии коленного сустава. Указанная комбинация методик позволяет добиться следующих результатов:
- Быстро купировать болевой синдром даже высокой степени интенсивности.
- Полностью восстановить подвижность коленного сустава.
- Минимизировать длительность пребывания в стационаре.
- Уменьшить вероятность развития подколенных послеоперационных рубцов.
Не первый год врачи сравнивают результаты проведения открытой и эндоскопической операции. Мнение специалистов неоднозначно, поскольку все клинические случаи – индивидуальны.
Сравнение эндоскопической и традиционной, открытой операции (в наблюдении участвовали 10 пациентов).
Критерий оценки | Эндоскопическая операция | Открытая операция |
|
55,6% пациентов в первые сутки после операции не жаловались на боль в коленном суставе.33,3% отмечали болевые ощущения средней степени интенсивности в первых 2 суток после операции, но неприятные ощущения удавалось быстро купировать анальгетиками.11,1% впервые отметили боль после операции на колене только на 3 сутки. | Боль имеет выраженных характер, приступы повторялись часто, требовали обязательного введения анальгетиков. |
|
Минимум 5 суток. | Минимум 7-8 суток. |
|
Минимальная. | Высокая. |
|
Полноценное разгибание у всех пациентов отмечалось уже в первых 24 часа после операции.У 22,2% из них сгибание было абсолютно безболезненным, достигало свыше 90°.У 38,9% пациентов активность восстановилась в течение 2 суток после перенесенного вмешательства.У 16,7% пациентов сгибание в колене стало восстанавливаться спустя 72 часа после операции.Функциональная способность коленного сустава восстановилась полностью у 90% прооперированных уже через 14 суток после вмешательства. | Полная амплитуда движения в суставе восстановилась только у 1 пациента к 14 суткам после вмешательства.У 56,3% — спустя 30 дней, у 25,5% — только через 60 дней. |
|
Отечность незначительна, вероятность возникновения кровоизлияний – практически отсутствует, формирование послеоперационных рубцов исключено. | В период послеоперационного восстановления у 68,8% пациентов возникала подкожная гематома.У 50,3% пациентов отмечали выраженный отек под коленом, который распространялся еще и на медиальную головку икроножной мышцы.У 18,7% прооперированных больных образовался гипертрофированный рубец, который привел к адгезии ткани под коленом. Патологическое явление вызвало формирование сгибательной контрактуры в 165° и 175°. |
Заключение
В основе заболевания лежит микроповреждение коленного сустава, вызванное неадекватностью гидродинамического давления, а также различные деструкции. Поэтому изначально следует устранить заболевание-первопричину. Киста Беккера – новообразование, требующее лечения.
Но только в том случае, если образование не позволяет полноценно сгибать и разгибать ногу в колене. В остальных случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры – ее нежелательно затрагивать даже посредством гормонов.
Однако объективным показателем все же является самочувствие пациента.
Киста Бейкера
Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа.
Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.
Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.
Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.
Причины
Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились.
Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку.
В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.
В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:
Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.
Симптомы
По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью.
Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры.
Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.
Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.
Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.
В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.
Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:
- локальное повышение температуры;
- ограничение подвижности;
- покраснение;
- нарушение походки;
- снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.
Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений.
Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным.
В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.
Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться.
Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой.
Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.
Диагностика
Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование.
Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
Особенности лечения
Если у кисты Беккера небольшой размер, и она не причиняет неудобства человеку, её рекомендуется наблюдать.
Но в тех случаях, когда симптомы заболевания проявились, и киста Бейкера под коленом мешает человеку нормально жить, показана её пункция.
Процедура эта малоинвазивная и заключается в отсасывании жидкостного содержимого образования с помощью специальной иглы. При этом внутрь в полость кисты Беккера вводится противовоспалительный препарат, например, гидрокортизон.
К сожалению, такое лечение кисты Бейкера не всегда успешно – в половине случаев жидкость вновь набирается, и у человека снова развивается бурсит подколенной ямки. Поэтому при рецидивирующем течении заболевания показана хирургическая операция.
Такое вмешательство также проводится с минимальным нарушением целостности кожного покрова – через небольшой надрез в область подколенной ямки вводится артроскоп, с помощью которого киста Бейкера коленного сустава дренируется, после чего удаляется и её капсула.
После операционного извлечения кисты Бейкера вместе с капсулой, человеку требуется реабилитация, которая заключается в лечебной физкультуре, массаже, применении противовоспалительных и обезболивающих средств.
Лечение консервативное при такой патологии, как бурсит подколенной области, является малоэффективным, поскольку имеет лишь симптоматическое значение. С помощью мазей и гелей можно на время снять болезненность и отёк, но так как киста Бейкера всё равно остаётся, симптомы возвращаются вновь через какое-то время (обычно, как только человек перестаёт пользоваться мазями).
В чем заключается опасность разрыва кисты Бейкера
При таких патологических состояниях, как травмы, деформирующий артроз, высокая подвижность сустава колена, артрит, воспалительное или травматическое повреждение мениска, в суставной полости возможно скопление жидкости. Если ее становится много, то происходит выпячивание в подколенной ямке в виде шарика, которое и получило название кисты Бейкера.
Названа она так в честь английского доктора, который первым описал это заболевание в девятнадцатом веке. Это доброкачественное образование в суставе колена.
Образуется киста на задней поверхности колена и заметна, когда нижняя конечность выпрямлена. При пальпации киста перемещается, а при сгибании ноги исчезает.
Образоваться она может в обоих суставах, размер ее варьируется от миллиметра до десяти сантиметров.
Как проявляется разрыв?
Разрастание кисты Беккера под коленом приводит к ряду последствий. Возникает сильная боль, сгибать ногу становится очень проблематично. В результате происходит ограничение движений. В больной ноге постепенно атрофируются мышцы.
Если киста достигает значительных размеров, то в редких случаях происходит ее разрыв. Такое состояние требует срочных мер. Данное образование приносит ужасный дискомфорт по мере увеличения. Опухоль сдавливает нерв, сосуды и мышцы. В результате может развиться варикозное расширение вен голени.
При разрыве содержимое кисты вытекает и смещается к икроножной мышце и лодыжке, приводя к характерному отеку.
- ощущается острая боль;
- присутствует покраснение;
- слегка повышается температура кожных покровов в зоне поражения.
Если лечение на этом этапе отсутствует, то отек становится настолько обширным, а боли сильными, что человек не может полноценно двигать конечностью. Состояние по мере распространения содержимого по тканям становится хуже.
Может начаться лихорадка с ощущением боли и ломоты в проблемной области. Такое состояние требует обязательного хирургического вмешательства.
Разрыв происходит нечасто, но приводит к значительным осложнениям.
Разрастание опухоли вызывает сильную боль, сгибать нижнюю конечность становится трудно и, как следствие, движения ограничены, что ведет к атрофии мышц. Объемное образование сдавливает мышцы, сосуды и нервы.
В результате развивается варикоз. При достижении больших размеров и под влиянием провоцирующих факторов происходит разрыв кистозной капсулы.
Из нее вытекает жидкость и возникает отек. Индивид испытывает острую боль. На пораженном участке дерма красного цвета, температура кожных покровов повышается.
Если сразу не предпринять соответствующих мер, то болевой синдром становится очень сильным, а отек весьма обширным. Больной теряет способность двигать ногой.
Далее появляется лихорадка, ломота в области поражения и другие более серьезные последствия. Разрыв кисты подразумевает комплексное лечение в условиях больницы.
Лечение: какие методы и способы применяют врачи?
Киста (гигрома) Бейкера коленного сустава – это заболевание, при котором в подколенной ямке появляется небольшая опухоль. По прошествии времени она зачастую имеет способность увеличиваться.Шансов заиметь такое заболевание – ровно половина.
- Симптомы кисты под коленным суставом
- Киста Бейкера коленного сустава – лечение
- Народные методы
- Консервативный подход
- Хирургическое решение
- Удаление кисты Бейкера методом артроскопии
- Видео по теме
Ведь 50% абсолютно здоровых людей имеют слизистые сумки между сухожилиями, на заднем завороте коленного сустава. Причиной появления проблемы является воспалительный процесс этих самых сумок, который сопровожден скоплением синовиальной жидкости в них.Появиться недуг может вследствие травмы колена, а также при воспалительных хронических заболеваниях, к примеру, как осложнение артрита.
- УЗИ-диагностирование
- рентгенологическое исследование
- а также МРТ сустава.
Выполнять все это необходимо при помощи современного и точного оборудования. Ведь данная болезнь не проста, и поэтому требует высокоточного поставленного диагноза, и, что очень важно, выявления настоящей причины ее возникновения.
У больного, на начальных проявлениях болезни, не возникает дискомфорта или болевых симптомов, напротив – киста Бейкера очень эластична, и на ощупь напоминает небольшой шарик под кожей. Но позже, когда происходит ее увеличение, больной не может нормально согнуть ногу, ощущает онемение голени и болевой синдром.
Это образование имеет непосредственное влияние на кровоток конечности, поэтому ситуация часто усложняется отеком ног, тромбофлебитом и нагрузкой на вены, что приводит к венозной недостаточности.
Кроме этих вышеупомянутых осложнений, по статистике, каждый 10 пациент сталкивается с разрывом кисты Бейкера, при этом жидкость попадает в брюшко икроножной мышцы. Признаком этого будут:
- повышенная температура локально, в области разрыва
- покраснение и увеличение размеров икры
- болевые ощущения и припухлость в области голени.
Всего есть три типа лечения:
- народное
- оперативное, с помощью хирургического вмешательства
- медикаментозное, другими словами – консервативное.
Народные методы
Народное лечение должно применяться только после консультации врача, с обязательным условием того, что гигрома не является злокачественной опухолью.
Также нужно понимать тот факт, что на сегодняшний день не существует каких-либо веществ, способных повлиять на кисту Бейкера и заставить ее исчезнуть. Результаты лечения достигаются только путем снятия симптомов и общего влияния на сустав.
Убрав патологические процессы, количество синовиальной жидкости возвращается к своей норме, и, соответственно, размер опухоли значительно уменьшается.
Народная медицина по — данному вопросу предлагает лечение при помощи Золотого Уса. Для этого рецепта его потребуется большое количество.
Такие компрессы еще можно делать из листьев малины, лопуха, одуванчика и чистотела, также заматывая по кругу сустав в полиэтилен и шерстяной платок – это поможет снять воспаление.
Почечные сборы и отвары, при принятии внутренне, снимут интоксикацию и воспаление. Так как они известны своими противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Консервативное (медикаментозное) лечение принято считать неэффективным. Чаще всего оно назначается доктором после операционных манипуляций или же для подготовки больного к ним.
Но иногда для снятия болевых неприятных ощущений назначаются противовоспалительные нестероидные препараты.
Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.
Они могут быть в форме мазей, таблеток компрессов и даже блокады непосредственно на сустав при помощи гормонального укола. Однако если новообразование игнорировать и пытаться только лишь снимать симптомы, рецидивы неизбежны.
Именно поэтому, самым частым решением в лечении коленного сустава является оперативное вмешательство.Удаление кисты Бейкера проводят, делая длинный разрез. Ее отделяют от полости коленного сустава, путем прошивания и перетягивания, после чего просто отсекают.
Эта эффективная операция проводится под местным наркозом, и длится всего лишь 20-30 минут. Уже через 10 дней (а иногда и меньше) пациенту снимают швы и освобождают от стационара.
Разрыв кисты Бейкера коленного сустава лечение предусматривает комплексное. В первую очередь больному назначается медикаментозная терапия, направленная на избавление от дискомфорта. Используют противовоспалительные мази. Внутрь могут быть прописаны НПВС и жаропонижающие средства. При сильных болях местно вводят раствор Новокаина.
Перорально принимают анальгин и другие обезболивающие медикаменты для устранения ломоты и неприятной симптоматики. Решающую роль играет операция. Только благодаря ей можно избавиться от повторного появления проблемы. С такой целью проводят удаление кистозной капсулы под местным наркозом.
Зону локализации образования сначала обрабатывают антисептиками, потом делают небольшой надрез и вылущивают кисту. После этого накладывают небольшой шов. Такая мера помогает избавиться от повторного наполнения кисты жидкостью.
Что делать, если лопнула киста? Для начала нужно обездвижить конечность. После этого рекомендуется вызвать скорую помощь. Если боль сильная, а под рукой есть противовоспалительная мазь, то можно ей воспользоваться.
Разорваться киста может внезапно. Если образование небольшое, то беспокоиться не стоит. Однако при разрастании данная проблема может застать врасплох. Если это случится, то появятся ярко выраженные симптомы. Посмотрев на фото обеих конечностей, причинную зону можно определить по гигантскому отеку.
Жжение в ноге будет усиливаться по мере распространения выпота. Ногу при этом нужно уложить в горизонтальное положение. Туго перебинтовывать нельзя. Разорвавшуюся кисту лечить в домашних условиях не рекомендуется.
В стационаре больному удаляют кисту и вводят в ногу инъекции глюкокортикоидов. Разрыв опасен, только если не принимать мер по лечению. Когда вовремя произведено иссечение опухоли, прогноз благоприятный.
На стадии выздоровления пациенту показана физиотерапия. Для ускорения заживления тканей и улучшения состояния синовиальной оболочки назначают:
- электрофорез с противовоспалительными лекарствами;
- магнитотерапию, которая полезна для суставов;
- грязевое обертывание.
Перед транспортировкой больного в лечебное учреждение его конечность бинтуют.
Основные задачи хирургов в случае лопнувшей кисты Бейкера: обездвижить, обезболить, уменьшить воспаление, устранить отек. Нижнюю конечность не туго бинтуют и укладывают горизонтально. Местно прикладывают холод для ограничения отека.
Больного обязательно доставляют в клинику, так как разорвавшуюся кисту Бейкера лечат в хирургическом стационаре. Для этого назначают медикаментозные препараты и проводят оперативное лечение.
Под местным наркозом иссекают и удаляют кистозную капсулу.
Обязательно нужно делать эластическое бинтование. Проводить его нужно правильно, чтобы ниже места наложения не образовался отек.
Иммобилизация длится до полного заживления, только после снятия швов разрешают умеренные физические нагрузки в колене. На стадии реабилитации ортопед может назначить дозированные гимнастические упражнения.
Ускорить заживление, улучшить трофику и кровоснабжение пострадавших тканей помогают физиотерапевтические процедуры:
- электрофорез с анальгетиками и противовоспалительными лекарствами;
- магнитотерапия;
- биорезонансная терапия;
- парафинотерапия;
- грязевое обертывание.
Группы | Оказываемый эффект | Примеры |
НПВП | Снимают воспаление, облегчают боль | «Целекоксиб» |
«Мовалис» | ||
«Целебрекс» | ||
«Вольтарен» | ||
Кортикостероиды | Оказывают мощный противовоспалительное и противоотечное действие | «Дипроспан» |
«Метипред» | ||
«Преднизолон» | ||
Анальгетики | Купируют болевой синдром | «Трамадол» |
«Анальгин» | ||
«Парацетамол» | ||
Хондропротекторы | Восстанавливают хрящевую ткань | «Дона» |
«Гиалурон» | ||
«Артра» | ||
Витамины | Улучшают метаболические процессы | «Флексиново» |
«Витабс артро» |
Процесс старения, как известно, неизбежен, и самым неприятным является то, что он несет с собой массу негативных для нашего организма перемен. Истоками большинства возрастных заболеваний являются процессы старения клеток и нарушение метаболизма.
Помимо старения клеток и нарушения процессов метаболизма, причинами появления кисты могут стать такие заболевания, как артрит, артроз и травмы хряща колена. Вообще, киста коленного сустава – это доброкачественное новообразование, возникающее в подколенной ямке. Заполнена киста суставной жидкостью желтоватого цвета.
При возникновении воспалений на участках, находящихся между сухожилиями, суставная жидкость может проникать в подколенную ямку и постепенно накапливаться там, что и приводит к образованию кисты.
У кисты Бейкера коленного сустава размеры могут быть от 2х до 150 мм.
На начальных этапах заболевание не приносит никакого дискомфорта, но со временем опухоль начинает расти и при достижении критического размера причиняет боль и приводит к нарушению функций коленного сустава.
Профилактика кисты Бейкера
Защитить свой организм и укрепить суставы вполне возможно, выполняя элементарные профилактические рекомендации ортопедов. Профилактика кисты Бейкера может быть первичной и вторичной. Первичная профилактика – это мероприятия, предупреждающие возникновение самой болезни. О вторичной говорят том случае, если диагноз уже был поставлен и надо предупредить рецидив заболевания.
Первичная профилактика
Первичная профилактика заключается в элементарных мерах, которые касаются разных сфер жизни:
- избегание травм (при получении травмы – сразу приложить холод чтобы не развился бурсит),
- использовании предохранительных приспособлений во время занятий спортом (надколенники, бандажи, компрессионное белье),
- своевременное лечении заболеваний,
- укрепление суставов и костей особенно после 45-50 лет, прием хондропротекторов;
- разумные нагрузки во время занятий спортом, отягощение только под наблюдением инструктора;
- ежедневная тридцатиминутная гимнастика на растяжку;
- правильное питание с включением в меню необходимых для укрепления костной системы продуктов – жирная рыба, отруби, орехи, зелень;
- выбор качественной обуви соответственно выбранному времяпрепровождению;
- активный образ жизни- ходьба, прогулки на велосипеде, посещение бассейна;
В любом возрасте необходимо беречь суставы и не подвергать их высоким нагрузкам, перед занятием спортом надо не забывать о разминке и разогревающих упражнениях.
Вторичная профилактика
Вторичная профилактика начинается с добросовестного соблюдения процесса реабилитации после лечения кисты Бейкера. Обычно она длится до 7-10 дней.
В течение этого времени пациент должен придерживаться рекомендаций врача, которые основаны на правильном применении упражнений ЛФК и сочетании с физиотерапевтическим воздействием.
Не стоит ходить много пешком, в первое время при необходимости использовать трость, не забывать о бандаже и тейпировании.
Основные меры по предупреждению рецидива кисты Бейкера
Исключение чрезмерных физических нагрузок.
Если у пациента в анамнезе была киста, не стоит заниматься силовыми видами спорта. Бег замените на ходьбу, запишитесь на йогу, пилатес, стретчинг.
Отлично укрепляет подколенные сухожилия ходьба назад. Избегайте длительных походов, при необходимости пользуйтесь тростью. Покой и движение должны сменять и дополнять друг друга.
Но в то же время активность надо дозировать и не допускать чрезмерного напряжения.
Рекомендации врачей при занятиях физкультурой:
- используйте тренажеры с небольшой нагрузкой на коленные суставы (беговая дорожка, эллипс, лежачие велотренажеры);
- утяжелителями пользуйтесь только под наблюдением специалистов;
- если есть возможность делайте упражнения в воде, которая снимает нагрузку на суставы и расслабляет мышцы;
- занимаясь спортом защищайте колени
Рекомендации врачей на каждый день:
- избегайте односторонних перегрузок;
- не сидите длительно на корточках и на коленках;
- избегайте походов в гору;
- при вставании с дивана или стула, переносите вес тела на свои руки;
- сразу после долгого сидения идите медленно и осторожно, чтобы успела появиться в суставе смазочная жидкость
- при спуске- подъеме по ступеням пользуйтесь перилами;
- дома, когда сидите, для расслабления сочленений поднимайте ноги на журнальный столик или применяйте подставку под ноги;
- не носите тяжелые предметы;
- с умом относитесь к подбору обуви — высокие каблуки только в особых случаях, избегайте обувь с твердой подошвой;
- реже сгибайте ноги в коленях
Правильно подобранные упражнения лечебной физкультуры укрепляют мышцы, связки и сухожилия. Выбрать необходимые упражнения может врач ЛФК, надо добросовестно следовать его советам и остановиться на упражнениях, которые щадят колени. Только в этом случае можно улучшить функции суставов и общее самочувствие.
Советы врачей:
- перед тренировкой надо сделать разминку, а после – заминку;
- не стоит делать во время занятий резких движений и широких взмахов;
- не поднимайте колени слишком высоко при выполнении упражнений; не приседайте глубоко, избегайте делать жимы ногами;
- не надо выполнять упражнения на твердых поверхностях;
- после лечения кисты коленного сустава надо выбирать упражнения, которые не оказывают нагрузку осевого типа;
- укрепляйте мышцы; естественный мышечный корсет помогает компенсировать травмированные и слабые связки и сухожилия
Желательно пройти курс массажа у грамотного специалиста. Если такой возможности нет, надо освоить технику самомассажа ног и выполнять процедуру 1-2 раза в день. В случае уже диагностированной кисты, это место массировать нельзя.
Необходимо избавиться от лишних килограммов, так как большой вес ложится тяжелым бременем на суставы ног. Включайте в рацион орехи, овощи, молочнокислые продукты, творог, тофу, студень и мармелад.
Своевременное лечение болезней.
Главным звеном успешной профилактики является своевременное лечение любой патологии, но в данном случае – болезней костей и суставов, нарушения обмена веществ.
Европейский Центр ортопедии и терапии боли оснащен самой современной диагностической и лечебной аппаратурой.
Если у пациента после обследования будут выявлены уязвимые места и нарушение костно-опорной системы, больному будут предложены оптимальные профилактические меры оздоровления и алгоритм лечения при необходимости), вам покажут новейший способ профилактики многих проблем костно-мышечного аппарата– кинезиотейпинг, расскажут о комплексной оздоровительной программa «Здоровые суставы» . Правильная реабилитация и своевременная профилактика помогут сохранить суставы подвижными и здоровыми на долгие годы.
Частые вопросы
Что такое киста Бейкера и как она возникает?
Киста Бейкера – это полость, заполненная жидкостью, которая образуется в задней части колена. Она может возникнуть из-за повреждения сустава, воспаления или избыточного образования синовиальной жидкости.
Какие симптомы сопровождают разрыв кисты Бейкера?
Разрыв кисты Бейкера может проявляться следующими симптомами: резкая боль в задней части колена, отек, ощущение напряжения или жжения, ограничение движения и появление крови в коленном суставе.
Как диагностируется разрыв кисты Бейкера?
Для диагностики разрыва кисты Бейкера могут быть использованы различные методы, включая физический осмотр, ультразвуковое исследование, магнитно-резонансную томографию (МРТ) и рентгенографию.
Как лечить разрыв кисты Бейкера?
Лечение разрыва кисты Бейкера зависит от его тяжести и сопутствующих симптомов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления кисты или ее обработки. В других случаях может быть достаточно консервативного лечения, включающего применение лекарственных препаратов, физиотерапию и ограничение физической активности.
Каков прогноз после разрыва кисты Бейкера?
Прогноз после разрыва кисты Бейкера обычно благоприятный. Соответствующее лечение и реабилитация помогают восстановить функциональность колена и уменьшить риск повторного образования кисты.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу. Разрыв кисты Бейкера может вызвать острую боль и ограничение движения в коленном суставе. Только квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Соблюдайте покой и ограничьте физическую активность. При разрыве кисты Бейкера важно предоставить коленному суставу возможность отдохнуть и заживать. Избегайте сильных нагрузок на ногу, поддерживайте ее в поднятом положении и используйте холодные компрессы для снятия отека и боли.