Проблема распространена довольно широко, поскольку не менее 5% населения знакомы с подобными ощущениями. Большинство из них – жители мегаполисов молодого или среднего возраста. Ночные панические атаки требуют лечения, поскольку могут привести к бессоннице, психическим, соматическим расстройствам.
Почему они возникают
ПА как самостоятельное заболевание исследуются уже около 40 лет, но точных причин этого явления пока не установлено. На данный момент удалось только определить факторы, способствующие приступу паники:
- Психогенные – стрессовые ситуации или события, сильные впечатления, конфликты.
- Биологические – гормональный дисбаланс, вызванный особенностями менструального цикла и беременности у женщин, приемом гормонов. Эндокринные заболевания сюда не входят.
- Физиогенные – употребление наркотиков, алкогольная интоксикация, физическое перенапряжение, акклиматизация, чрезмерная инсоляция. Такие препараты, как Преднизолон, Холецистокинин или Бемегрид тоже могут спровоцировать синдром панического страха.
Приступам подвержены лица с определенным набором личностных характеристик. У мужчин это тревожность, мнительность, озабоченность состоянием здоровья; у женщин – драматичность, потребность во внимании окружающих, демонстративность. Имеет значение также наследственность: наличие данного заболевания у родителей повышает риск его развития у ребенка.
Симптомы
ПА в состоянии бодрствования начинаются с беспричинной тревоги, к которой в течение 5 минут присоединяются другие клинические признаки. При ночных приступах человек во сне или в момент засыпания внезапно резко просыпается, испытывая при этом страх.
От сновидения паническая атака не зависит, поскольку кошмары снятся в другой фазе сна. После пробуждения появляется один или несколько характерных симптомов дисфункции вегетативной нервной системы:
- затруднение дыхания, удушье, одышка, «ком» в горле;
- волнообразное чередование озноба и жара, потливость, парестезии;
- тахикардия, боли как при сердечных приступах, замирание сердца;
- головокружение, ощущение нереальности, искажения восприятия звуков, изображений, собственного «я»;
- реакции ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диспепсии.
Точные причины неизвестны, но механизм запуска и развития приступа достаточно изучен. Внезапно усиливается выработка адреналина, дофамина и норадреналина, соответственно, сосуды сужаются, а давление повышается. На этом фоне появляются клинические симптомы панической атаки. Одновременно активизируются норадренергические нейроны головного мозга и хеморецепторы, усиливая чувство страха.
Бессонница и ночные панические атаки связаны: после одного приступа возникает боязнь сна, трудности с засыпанием. Так проявляется ограничительное поведение, характерное для ПА. Опасаясь повторения неприятных ощущений, человек избегает ситуации, в которой они появились впервые.
Когда именно возникает ночной приступ? Чаще всего пациенты жалуются, что начинается паника в процессе засыпания. Еще не заснув полностью, человек испытывает сильный страх, одновременно ощущается частое сердцебиение. Паническая атака может развиться уже после того, как сон наступил. В этом случае пробуждение наступает из-за апноэ или тахикардии, а сама паника усиливается позже.
Лечение
Лечить панические атаки, возникающие ночью во время сна, нужно обязательно, поскольку они могут спровоцировать хроническую бессонницу. Обращаться за помощью нужно к неврологу и психотерапевту, которые подберут оптимальную схему. Основной метод лечения – психотерапия, задачей которой является выяснение вероятных причин патологии и установление контроля над страхом. Психотерапевт с помощью различных методик объясняет, что панические атаки – простой невроз, не опасный для здоровья, а также учит справляться с ними.
Наиболее действенный способ купирования приступа – глубокое дыхание. Если ощущается сильное сердцебиение, нужно сразу сделать глубокий вдох. Задержав дыхание не менее чем на минуту, плавно выдохнуть, повторить упражнение несколько раз. Мышцы тела на выдохе следует максимально расслабить. Данная методика позволяет предотвратить развитие приступа в самом начале. Чтобы снизить вероятность ночных панических атак, нельзя перед сном предаваться неприятным размышлениям.
Если немедикаментозные способы терапии эффекта не дают, назначаются лекарственные препараты. Таблетки и схемы лечения подбираются строго индивидуально, результат систематически контролируется. Чаще всего применяются бензодиазепины, которые действуют быстро, но могут вызывать зависимость.
Более безопасны ингибиторы захвата серотонина, но в начале курса терапии они вызывают побочные реакции (инсомнию, тревожность, раздражительность). А такие антидепрессанты, как Амитриптиллин, в первые 2 недели усиливают симптомы. Минимальный курс медикаментозного лечения составляет полгода.
Частые вопросы
Какие могут быть причины выброса из сна и учащения пульса при засыпании?
Причины могут быть разнообразными, включая стресс, тревожные расстройства, панические атаки, физическое или эмоциональное перенапряжение, а также некоторые медицинские состояния, такие как болезни сердца или щитовидной железы.
Как можно лечить панические атаки, сопровождающиеся выбросом из сна и учащением пульса?
Лечение панических атак может включать психотерапию, такую как когнитивно-поведенческая терапия, и применение лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты или препараты для снижения тревожности. Также важно следить за режимом дня, заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций и практиковать методы релаксации.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Попробуйте практиковать глубокое дыхание и медитацию перед сном. Это поможет снизить уровень стресса и тревожности, что может уменьшить вероятность возникновения панических атак во время сна.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления кофеина, никотина и алкоголя перед сном, так как эти вещества могут усилить симптомы панических атак и ухудшить качество сна.
СОВЕТ №3
Поговорите с врачом о возможности применения терапии или лекарственного лечения для управления паническими атаками. Врач может назначить подходящие препараты или рекомендовать консультацию с психотерапевтом.
Загрузка...
