УЗИ стопы: что показывает, расшифровка показаний

Ультразвуковое исследование позволяет точно увидеть всю область мышц, связок и сухожилий ног. По точности диагностирования это исследование не уступает, а порой превосходит томографический метод.

УЗИ стопы назначается чаще, чем магнитно–резонансное исследование, т.к. суставы нижней конечности расположены на поверхности и имеют небольшие размеры, что позволяет легко проникать сквозь них ультразвуку.

С помощью этого метода можно детально рассмотреть разрывы и повреждения сухожилий и связок, гематомы, дегенеративно–воспалительные процессы в стопе.

Показания к назначению

Пациента направляют на УЗИ голеностопного сустава в том случае, если имеется повреждение мягких тканей, а не суставов и костей. Для исследования костей это исследование считается недостаточно точным.

Показаниями для проведения процедуры являются:

• остеомиелит;
• тендивит;
• различные травмы и ушибы стопы;
• наличие повреждений связок — их разрыв или надрыв;
• наличие пяточной шпоры;
• воспаления мягких тканей;
• плоскостопие;
• предварительная подготовка к пункции;
• отек суставов и мягких тканей;
• бурсит подкожной пяточной сумки;
• подозрения на наличие злокачественных новообразований,
• контроль в процессе лечения.

Кроме этого, при наличии болевых ощущений невыясненной этиологии, неподвижности голеностопного сустава также назначается УЗИ.

Как проходит диагностика

Процедура не имеет противопоказаний и не требует специальной подготовки. Проводить УЗИ можно много раз без негативных последствий для организма.

Во время процедуры пациент находится в положении сидя или лежа на кушетке. На ступню наносится специальный гель для отражения ультразвуковых волн и лучшего контакта датчика с кожей. Наличие геля помогает устранить создание помех в показаниях ультразвукового аппарата, которые создает воздух. Исследование стопы осуществляется в 4 разных проекциях:

• латеральном;
• медиальном;
• переднем;
• заднем.

• Использование 4 плоскостей применяется для лучшей визуализации обследуемой области нижней конечности.
• Процедура проводится в строгой последовательности:

1. Оценка полости голеностопного сустава. Контроль наличия жидкости, ее однородность и объем.
2. Анализ подкожной сумки лодыжек.
3. Контроль всех связок и сухожилий. Выяснение их симметрии, целостности и проверка на наличие минералов.
4. Исследование состояния пяточной сумки.
5. Контроль состояния хрящевых структур.

Время обследования занимает от 20 до 40 минут. Результаты ультразвукового исследования врач получает незамедлительно на экран компьютера.

При ультразвуковом исследовании сосудов нижних конечностей положение пациента несколько отличается и проводится 2 этапами. Сначала человек находится на кушетке лежа, с согнутыми в коленях ногами, при этом подошвы ног упираются в кровать.

На втором этапе исследуются сосуды человека в положении стоя, когда стопы находятся под нагрузкой тела человека.

Что позволяет определить процедура

Этот метод определяет состояние хрящей, сухожилий, мышц, нервов. Позволяет детально рассмотреть контуры костей, наличие или отсутствие жидкости в голеностопном суставе и стопе. Характер и объем внутрисуставной жидкости является главным признаком воспалительного процесса в тканях стопы.

Кроме того, в режиме дуплексного сканирования сосудов контролируются нарушения венозного кровообращения.

С результатами УЗИ пациент направляется к профильному врачу. В комплексе с лабораторными анализами, визуальным осмотром эта процедура позволяет поставить правильный диагноз.

Процедура проводится бесплатно по направлению врача. К ее явным преимуществам относятся:

• быстрота исследования и моментальный результат;
• безболезненность и отсутствие побочных эффектов;
• отсутствие хирургического вмешательства и вредного облучения;
• относительно доступная цена, если процедура проводится платно;
• высокая точность;
• отсутствие боязни у пациента перед процедурой;
• возможность контролировать состояние ступни в процессе лечения и фиксировать результативность;
• возможность проведения ультразвукового исследования несколько раз, без ограничений.

Для получения более точного результата врачи рекомендуют проходить обследование сразу обеих ног, для сравнения результатов здоровой и больной ступни.

Начальные этапы многих заболеваний проходят без симптомов, поэтому рекомендуется для профилактики проходить обследование минимум раз в год. Такая практика показывает эффективное выявление заболеваний в самом начале развития и их диагностирование.

УЗИ стопы: что показывает исследование тканей и суставов ноги

• Эффективность лечения различных суставных болезней во многом зависит от проведения своевременной диагностики по выявлению патологических нарушений.
• УЗИ стопы является наиболее распространенным способом обследования зоны голеностопных суставов.
• С помощью ультразвуковых сигналов в изучаемые зоны тела на экране специально оборудованного аппарата фиксируется полное изображение пораженных тканей.

Когда проводится процедура

Проведение сеанса сканирования ступни назначается при подозрении на наличие следующих патологий суставов:

• травмирования нижних конечностей;
• воспалительные заболевания связок и суставных соединений;
• опухолевые новообразования.

Помимо того, данный метод обследования рекомендуется при возникновении у пациента неприятных симптомов. Среди них:

• болевые ощущения в подошвенной части ног;
• нарушение подвижности суставов;
• анатомические повреждения;
• деформация характерной формы стопы.

1. В случае травмы ноги назначают УЗИ стоп.
2. Наличие выраженных негативных проявлений указывает на развитие у человека различного рода болезней.
3. Перечень возможных заболеваний:

• сахарный диабет;
• недостаточность кровообращения;
• аномальные изменения опорно-двигательного аппарата;
• разлаженность нервной системы.

• Наиболее подвержены образованию дефектов костно-мышечной структуры в подошвенной зоне нижних конечностей люди, занимающиеся активными физическими нагрузками, особенно спортсмены, артисты балета.
• Для прохождения УЗИ стопы пациенту следует посетить специалиста для выдачи направления на выполнение процедуры в случае действительной необходимости.
• Список врачей, к которым следует обратиться при присутствии негативных проявлений:

• ревматолог;
• травматолог;
• терапевт;
• онколог;
• хирург.

На начальных этапах образования воспалительного течения болезней стоп возможно отсутствие тревожащих признаков. В связи с этим иногда обследование назначается с целью профилактики, чтобы не довести дальнейшего развития патологии до опасной клинической стадии.

Как выполняется УЗИ

Проведение ультразвуковой диагностики голеностопных суставов происходит традиционным способом с отсутствием определенных подготовительных мероприятий. Пациент располагается на кушетке в удобном положении, при этом объект изучения должен находиться в расслабленном состоянии. На кожный покров исследуемого участка тела наносится проводящий гель, по которому врач проводит специальным датчиком.

Продолжительность сеанса обычно составляет 7-9 минут. По окончании сканирования и вывода информации на монитор аппарата по желанию полученные данные записываются на компьютерный диск для предоставления его специалисту. На основании диагностических сведений врач определяет вид заболевания и степень поражения структур.

Какие ткани оценивает врач

Ультразвуковое исследование предполагает определение клинического положения костно-мышечных тканей, включая:

• область голеностопных сплетений;
• хрящевую ткань;
• фиброзную оболочку;
• количество синовиальной жидкости;
• связующие элементы опорно-двигательного аппарата;
• присутствие аномальных наростов на поверхности костной ткани.

В ходе проведения УЗИ стопы выявляется также наличие скопившейся жидкости внутри суставов. Это значительно облегчит постановку диагноза и увеличит эффективность лечения.

Перечень обследуемых тканей при проведении сканирования:

• выявление выпота;
• анализ структуры и количества экссудата;
• характеристика подкожной синовиальной сумки;
• состояние сухожилий, присутствие аномальных включений;
• изучение пяточной зоны;
• характерные особенности костей.

Какие отклонения выявляются

Ультразвуковое исследование ступни проводится с целью подробного рассматривания нижних конечностей для нахождения источника патологий. Проведение диагностического сеанса способствует выявлению возможных дефектов, таких как:

• сосудистая недостаточность артериального кровообращения;
• тромбоз;
• диабетическая макроангиопатия;
• фиброзно-мышечная дисплазия;
• болезнь Бюргера;
• атеросклероз;
• стеноз сосудов ног;
• повреждения вследствие получения травм;
• аневризма;
• васкулит;
• посттромбофлебитический синдром;
• бурсит;
• варикозная болезнь.

Имеет ли УЗИ противопоказания

Фактически отсутствуют противопоказания к выполнению обследования стоп с помощью ультразвука. Спровоцировать затруднения в проведении диагностики может только плохое самочувствие пациента, создавая тем самым неудобства, выраженные невозможностью сохранения неподвижности во время сканирования.

УЗИ является совершенно безболезненным безопасным методом изучения тканевых структур без нанесения вреда организму человека, влекущих развитие неблагоприятных последствий для здоровья.

Узи суставов стопы

Методика ультразвукового исследования широко применяется в ортопедии, для выявления заболеваний суставов, связочного аппарата. Это один из основных методов диагностики при патологических процессах в области мелких и крупных суставов ног. А так как стопы несут на себе нагрузку всего тела и часто подвергаются травмированию, их обследование с помощью УЗИ является – одним из основных методов диагностики. Рассмотрим, когда необходимо УЗИ стопы, что показывает, как проводится.

Что показывает УЗИ стопы

Боль в стопе – одно из неприятных состояний ограничивающих активность человека. Нагрузка на нижние конечности возрастает при увеличении веса, занятиях спортом, профессии, требующей долгого нахождения в положении стоя.

Поэтому при появлении болей, отечности, покраснения кожи, деформации или после травм, пациентам обычно назначают УЗИ стопы. Несмотря на то что костная ткань плохо пропускает ультразвук, и на УЗИ обычно можно увидеть только контуры мелких костей стопы, методика помогает рассмотреть:

• хрящи, покрывающие костную структуру, определить их целостность;
• строение суставной сумки, наличие выпота в ней;
• связки, мышцы, фасции, их повреждение, воспаление;
• расположение мелких костей относительно друг друга, что может указывать на ущемление близлежащих структур, нервов;
• состояние сосудов, при дуплексном исследовании и многое другое.

Признаками патологии, при проведении УЗИ могут быть:

• неровность контуров костей, хрящевых поверхностей;
• изменение размера суставной щели, увеличение из за наличия выпота, уменьшение при дегенеративных заболевания;
• изменение размеров связок и сухожилий, например, при ревматоидном артрите;
• наличие разрывов связок, мышц при травмах;
• нарушение структуры соединительнотканных элементов при воспалительных процессах;
• утолщение, неровности фасций, например при плантарном фасциите;
• обнаружение выпота в суставе (артрит), в бурсе сухожилия (тендинит);
• выявление остеофитов (пяточная шпора), кальцификатов, тофусов (подагра);
• полостные, кистозные образования (гигрома);
• сосудистые патологии (гемангиома);
• доброкачественные и злокачественные опухоли, например остеохондрома, невринома Мортона;
• деформация костей, суставов пальцев при поперечном плоскостопии и т. д.

Суть процедуры

Принцип диагностики с помощью УЗИ основан на улавливании УЗ-волн, отраженных от различных тканей и структур. Поскольку мышцы, связки, хрящи и кости отражают ультразвук в разной степени, при обработке на компьютере, можно получить строение тканей на срезе. Также в современных аппаратах УЗИ, для обследования сосудов, используется дуплексное сканирование.

Изменения размеров, формы, и эхогенности, позволяет врачу-диагносту интерпретировать полученные результаты и описать все в заключении. Затем на основе анамнеза, жалоб и полученных данный ставиться диагноз.

Показания к назначению

Показанием к проведению УЗИ суставов стопы являются:

• боль в этой области, которая может быть постоянной, периодической, возникающей в покое или только при нагрузках;
• травмы стопы, голеностопного сустава;
• изменения цвета кожи (покраснение);
• ограничение движений;
• плоскостопие;
• деформация стопы.

Также УЗИ назначают при:

• системных заболеваниях, поражающих соединительные ткани;
• обменных нарушениях (сахарный диабет, подагра);
• лечебных внутрисуставных инъекциях;
• контроле эффективности терапии;
• подготовке к оперативным вмешательствам на стопе и др.

Метод безопасный, поэтому противопоказаний к проведению УЗИ суставов нет.

Методика проведения УЗИ стопы

Обследование проводится лежа или сидя на кушетке. Для исследования ахиллового сухожилия, врач может попросить пациента перевернуться на живот и свесить стопу с края кушетки. Затем врач берет небольшой УЗ-датчик, смазывает его гелем и начинает по очереди исследовать суставы, сухожилия и др. Процедура длится 15—30 минут. По окончании на руки пациенту выдают заключение со снимками для передачи лечащему ортопеду или травматологу.

Расшифровка результатов: что можно выявить с помощью УЗИ стопы

Провести дифференциальную диагностику позволяют некоторые специфические изменения. Например, увеличение полости голеностопного сустава выше 3 мм и указывает на присутствие жидкости, и свидетельствует об артрите, причем контуры связок и окружающих структур обычно не нарушены.

Проверяя отдельные связки по всей длине можно обнаружить неоднородность структуры на одном из участков, прерывистость, что говорит о травматическом разрыве, надрыве. Обычно травмированная связка бывает утолщена, вследствие отека тканей.

При обследовании ахиллового сухожилия также можно обнаружить разрывы составляющих его структур. Ахиллобурсит характеризуется скоплением выпота и появлением характерного гипоэхогенного ореола вокруг сухожилия.

Такие же признаки можно обнаружить при поражении связок на тыльном отделе стопы. Эти травмы могут привести к воспалительному процессу в сухожильных влагалищах – тендиниту, тендовагиниту.

При травмах возможно появление гематом, которые выглядят как гипоэхогенные образования. Почти также выглядят сосудистые опухоли, гемангиомы. Для дифференциальной диагностики их осматривают при дуплексном сканировании, чтобы определить наличие кровотока.

Если суставные поверхности деформированы, истончены, суставная щель узкая, говорят об артрозе. На поврежденных головках костей могут наблюдаться участки оссификации. При этом на снимке кроме гиперэхогенного края головки кости, видно плотное образование, в виде выступа.

Частые вопросы

Что показывает УЗИ стопы?

УЗИ стопы позволяет оценить состояние костей, суставов, сухожилий, мышц и сосудов стопы. Оно также может использоваться для выявления врожденных аномалий или патологий.

Какие показания для проведения УЗИ стопы?

УЗИ стопы может быть назначено при подозрении на перелом, растяжение связок, артрит, ахиллобурсит, плоскостопие, грыжу, воспаление сухожилий и другие проблемы, связанные со стопой.

Как проходит процедура УЗИ стопы?

Во время УЗИ стопы пациент ложится на спину, а врач наносит гель на стопу и использует ультразвуковую пробу для сканирования области. Врач может попросить пациента менять положение стопы для получения дополнительной информации.

Можно ли провести УЗИ стопы во время беременности?

Да, УЗИ стопы можно проводить во время беременности. Однако, как и при любом другом медицинском исследовании, важно обсудить это с врачом, чтобы убедиться в безопасности процедуры для будущей мамы и ребенка.

Как расшифровываются результаты УЗИ стопы?

Результаты УЗИ стопы обычно расшифровываются врачом-специалистом, который проводил исследование. Он оценивает состояние костей, суставов, сухожилий, мышц и сосудов стопы, а также выявляет наличие патологий или аномалий.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если вам назначено УЗИ стопы, важно знать, что это исследование позволяет оценить состояние костей, суставов, мышц и сосудов стопы. Оно может быть полезным при выявлении различных патологий, таких как артрит, остеопороз, плоскостопие и другие. Перед прохождением УЗИ стопы, важно проконсультироваться с врачом и уточнить цель исследования.

СОВЕТ №2

Расшифровка показаний УЗИ стопы может быть сложной для непрофессионала. Однако, важно обратить внимание на основные показатели, которые обычно указываются в заключении: состояние костей (наличие переломов, деформаций), суставов (воспаление, повреждения), мышц (атрофия, воспаление) и сосудов (наличие тромбов, сужение). Если вы обнаружили что-то необычное в заключении УЗИ стопы, обязательно проконсультируйтесь с врачом для дальнейшей диагностики и лечения.