Содержание
Остеопороз – это распространенная проблема не только в нашей стране, но и во всем мире. Как показывают статистические данные, в рейтинге заболеваний по своей распространенности остеопороз занимает 4-е место, а это значит, что в категорию риска может попасть каждый.
Данному заболеванию больше всего подвержены женщины в возрасте старше 45 лет, у которых начинается период менопаузы. Дело в том, что в период менопаузы у женщины в организме происходят большие изменения гормонального фона, что и становится причиной нарушения обменных процессов в костной ткани.
Как утверждают врачи, в первый год климакса костная ткань теряет около 10% своей массы, а каждый последующий год уменьшается еще на 2%. Поэтому в группе риске находятся практически все женщины, но и мужчины тоже страдают подобной патологией.
Возникает вопрос о том, к какому врачу обращаться при остеопорозе для получения рекомендаций и назначений для лечения недуга. Но обо всем по порядку…
Остеопороз издавна известен врачам. Раньше его считали исключительно старческим заболеванием, при котором кости изнашивались и становились хрупкими. Но, в последние десятилетия в мире медицины говорят о нехорошей тенденции развития этого заболевания, ведь все больше молодых людей обращаются за помощью к врачам с признаками остеопороза. Причин тому достаточно много и в первую очередь это образ жизни и питания наших соотечественников.
Главный источник кальция для здорового человека – сбалансированное ежедневное питание, где есть достаточное количество кисломолочных продуктов, мяса, рыбы, овощей. В современном мире же прослеживается несколько тенденций:
- одни постоянно худеют на низкокалорийных диетах;
- другие предпочитают питаться пищей быстрого приготовления;
- третьи не могут найти времени для занятия спортом.
Эти факторы в комплексе являются причиной развития многих заболеваний, и остеопороз не является исключением. Также способствуют возникновению недуга такие факторы:
- генетическая предрасположенность;
- небольшой вес и рост;
- хронические заболевания эндокринологической системы;
- дефицит витамина Д;
- вредные привычки;
- острые и хронические заболевания ЖКТ;
- гормональный дисбаланс;
- тяжелый физический труд.
Чтобы как можно раньше выявить и заподозрить недуг, необходимо знать какие симптомы могут свидетельствовать о прогрессировании разрушительных процессов в костных тканях.
Как уже упоминалось выше, первые признаки патологических изменений в костной ткани человеком воспринимаются как проявление возрастных изменений, которым подвластны все. Хотя человек, который следит за своим здоровьем, должен встревожиться при появлении таких признаков недуга, как:
- боль в суставах при изменении погодных условий;
- ломкость волос и ногтей;
- истончение эмали на зубах и признаки пародонтоза.
При осмотре можно также заметить объективные изменения:
- резкое изменение осанки, появление выраженной сутулости и прогиба в поясничном отделе позвоночника;
- уменьшение роста человека до 3 см;
- появления складок на боковых поверхностях талии;
- сужение расстояния между нижними ребрами;
- постоянная боль в спине, которая ощущается даже при пальпации;
- напряженность мышц;
- ограничение двигательной способности в позвоночнике.
Опытному доктору достаточно объективного осмотра и сбора анамнеза заболевания, чтобы заподозрить развитие остеопороза, но даже в такой ситуации не будет назначено лечение до того времени, пока пациент не пройдет полный комплекс лабораторной и инструментальной диагностики.
С целью подтверждения диагноза необходимо пройти:
- компьютерную томографию или МРТ;
- рентгенологическое исследование;
- лабораторное исследование крови;
- денситометрия костей.
МРТ и КТ позволяет определить изменения в костной ткани также как и рентгенологическое исследование, но Ro-графия дает результат только тогда, когда потеряно около 30% массы костей.
Современная диагностика остеопороза опирается на такой вид исследования, как денситометрия костей, с помощью которого можно определить плотность самих костей, а также плотность костной ткани.
Обязательно проводится исследование крови пациента, в которой определяют:
- уровень гормонов щитовидной железы;
- количество микроэлементов в крови (кальций, магний, фосфор);
- уровень эстрогенов в крови женщины.
При игнорировании симптомов заболевания, остеопороз может стать причиной частичной или полной утраты трудоспособности, вплоть до инвалидизации. Чтобы не допустить таких осложнений, необходимо бережно относиться к своему здоровью, а также своевременно устранять проблемы.
Практически всех читателей интересует вопрос о том, какой же врач лечит и диагностирует остеопороз. Однозначно ответить на данный вопрос невозможно, все зависит от степени тяжести и вовлечения в патологический процесс других органов и систем.
Если есть возможность записаться на прием к ортопеду или остеопату, то необходимо начинать обследование именно с этих врачей. В случаях, если такой возможности нет, то лучше прийти на консультацию к участковому терапевту или семейному врачу, который назначит необходимое обследование и направит на консультацию к узкому специалисту.
В небольших районных больницах и амбулаториях на лечении данного заболевания специализируются хирурги, но не стоит пугаться, так как оперативное вмешательство проводится в очень редких и тяжелых случаях. В основном остеопороз лечится амбулаторно в домашних условиях, под регулярным врачебным контролем.
С целью предупреждения развития остеопороза у женщин в постклимактерическом периоде, профилактическое лечение назначает гинеколог. С целью профилактики применяют эстрогены в составе заместительной терапии, а также препараты кальция и витамина Д, для укрепления костей.
При наличии эндокринологических заболеваний, а особенно патологий, связанных с выработкой гормонов щитовидной железы, контроль состояния костей также осуществляет и эндокринолог. При наличии проблем с суставами понадобится консультация ревматолога.
Учитывая факторы, влияющие на развитие остеопороза, при лечении данной патологии не обойтись без консультации опытного диетолога, который подберет правильное сбалансированное питание с достаточным содержанием природного кальция в нем.
А чтобы сохранить подвижность суставов и позвоночника необходимо заниматься щадящими видами физических нагрузок. Ознакомиться с особенностями ЛФК при остеопорозе поможет врач-реабилитолог или же инструктор кабинета лечебной физкультуры.
При лечении остеопороза ключевое значение имеет правильно подобранный комплекс медикаментозных препаратов. С целью восстановления костной ткани рекомендуется применять:
- кальцийсодержащие препараты в комплексе с витамином Д;
- антирезорбтивные препараты, которые предотвращают разрушение кости;
- витаминно-минеральные комплексы, направленные на восстановления костной ткани;
- гормональные препараты для нормализации гормонального фона в организме.
Многие пациенты полагают, что препараты кальция – это безвредная добавка, которую можно принимать самому без врачебных назначений. Это далеко не так, все препараты для лечения остеопороза являются медикаментозными средствами, дозу и длительность приема которых должен назначать врач.
В результате бесконтрольного применения витаминных и минеральных комплексов можно собственноручно сделать гиперкальциемический кризис или гипервитаминоз.
Человеческий организм – это очень разумная система, для работы которой нужно определенное количество питательных, витаминных и других веществ. Болезнь может возникать как при их недостаточном, так и при избыточном их количестве.
Именно по этой причине необходимо четко следовать рекомендациям врача и не заниматься самолечением.
С целью профилактики развития остеопороза необходимо:
- рационально питаться здоровой и натуральной пищей;
- заниматься посильными видами спорта;
- спать не меньше 8 часов в сутки;
- поддерживать нормальный вес тела;
- отказаться от курения и алкоголизма;
- по возможности отказаться или свести к минимуму количество выпиваемого кофе до 1 чашки в сутки;
- в период интенсивного роста, климактерического периода или возрастного старения необходимо обратиться к врачу, чтобы он рекомендовал профилактический курс кальцийсодержащих препаратов, которые предотвратят развитие патологических изменений в организме пациента.
Какой врач лечит остеопороз костей у женщин и мужчин
С возрастом костный аппарат человека претерпевает ряд изменений, становясь более хрупким. Вследствие патологических изменений скелета прочность костей заметно снижается, повышая вероятность развития остеопороза. Чтобы предотвратить угрозу переломов, важно выяснить, какой врач лечит патологию, каковы симптомы и особенности лечения заболевания костей.
К какому врачу обращаться при остеопорозе
Диагностикой, а также комплексным лечением заболевания костей, занимается не один врач, а специалисты нескольких профилей. С подозрением на остеопороз позвоночника правильнее обращаться к ортопеду или травматологу, также грамотное лечение способен назначить эндокринолог либо ревматолог.
К любому из специалистов следует обращаться как можно раньше, при появлении первых признаков дискомфорта. Своевременная терапия опасной патологии способна снизить интенсивность процесса разрушения костей, который ведет к неминуемой инвалидности.
Какой специалист и как лечит остеопороз:
- К какому врачу обратиться при нарушениях работы костного аппарата? Сопутствующий остеопорозу дискомфорт, который ухудшает качество жизни, лечит ортопед, направляя на обследование к рентгенологу. Людям, страдающим патологией, необходим постоянный контроль состояния костной ткани.
- К какому врачу обращаться пожилым женщинам при проблемах с костями? Этой возрастной категории больных необходимо обследоваться у эндокринолога. Причина сбоя механизма восстановления костной ткани, что случается при остеопорозе, часто связана с проблемами функционирования щитовидной железы, надпочечников.
- К какому доктору обращаться при проблемах с поджелудочной железой? Патологиями желудочно-кишечного тракта занимается гастроэнтеролог, его задача вывить заболевания органов пищеварения, препятствующие нормальному усваиванию витаминов и минералов, необходимых костям.
- Какой врач занимается переломами костей вследствие остеопороза? В подобной ситуации следует обратиться к травматологу и ревматологу. Узкие специалисты занимаются выявлением нарушений, связанных с процессами в соединительных тканях и костях.
У женщин среднего возраста во время климактерического периода происходит гормональная перестройка. Врачу, который лечит остеопороз у этой категории больных, необходима помощь не только эндокринолога, но и гинеколога.
Назвать конкретного специалиста по остеопорозу нельзя, лечением патологии занимается группа специалистов. Но к какому из названных врачей вы бы ни обратились, он назначит грамотную терапию недуга. Важно только обращаться как можно раньше.
Какие факторы провоцируют остеопороз
Прогрессирование опасного заболевания наблюдается после сорокалетнего возраста, а к 60 годам у половины женщин диагностируют патологические изменения костной ткани. У мужчин симптомы остеопороза фиксируют реже, крайне редко разрушение костей обнаруживают у молодых людей.
В начале болезни ее развитие обычно проходит незаметно, а о недуге человек узнает лишь тогда, когда случается перелом.
Крепость костям позвоночника обеспечивает достаточное содержание коллагена и минеральных веществ. При недостатке минералов, коллаген не справляется со своей задачей.
Основная причина потери важных веществ в снижении количества гормонов – эстрогена (у женщин) и тестостерона (у мужчин).
Предпосылки к развитию остеопороза:
- Ревматические (артриты, артрозы) и желудочные заболевания, ведущие к ухудшению всасывания кальция на фоне дефицита витамина D;
- Возрастные изменения в организме женщины во время климактерического периода, связанные с недостаточным уровнем половых гормонов;
- Присутствие генетической предрасположенности к остеопорозу, а также склонность к переломам костей из-за низкой двигательной активности;
- Наличие хронических заболеваний, негативно отражающихся на состоянии костной ткани – диабет, гепатит, почечная недостаточность, чрезмерная активность щитовидки, онкология;
- Длительное лечение глюкокортикостероидами, бета-блокаторами, которые замедляют процесс обновления костной структуры.
Присутствие провоцирующих факторов усложняет однозначный ответ на вопрос, какой конкретно врач занимается остеопорозом. При дискомфорте по области позвоночника важно как можно раньше обращаться к ортопеду, доктор подскажет, консультации каких специалистов еще необходимы.
С какими симптомами обращаться к врачу
Прогресс болезни связан с потерей прочности костей, что приводит к частым переломам, какой специалист лечит переломы костей, известно каждому. Болезненными ощущениями по шее и пояснице коварный недуг сигнализирует на запущенной стадии.
Неинтенсивный болевой синдром обычно длится недолго, но беспокоит человека после долгой ходьбы либо длительного нахождения в определенной позе.
Какие ранние симптомы должны насторожить:
- Изменившаяся осанка вследствие искривления позвоночника, спина принимает дугообразную форму;
- Необъяснимая потеря веса, ее вызывает превращение костной ткани в пористую структуру повышенной хрупкости;
- Уменьшение роста на 3-5 см из-за компрессионных переломов позвонков.
Частыми местами переломов становятся ребра, зона шейки бедра, а также лучевая кость.
По причине слабовыраженного характера симптоматики начинающегося остеопороза, людям непонятно, к какому врачу следует обратиться. При проблемах с костями нанесите визит терапевту, после прояснения клинической картины, врач отправит к нужному доктору.
Какие специалисты занимаются диагностикой
Главным симптомом остеопороза выступает развитие устойчивого болевого синдрома, охватывающего кости. Местами наиболее выраженного дискомфорта пациенты называют предплечья, нижнюю часть позвоночника и область бедер.
С прогрессом заболевания, боль распространяется на грудину, затрудняется дыхание, появляются ночные судороги мышц.
Какой бы врач не заподозрил последствия остеопороза, ему потребуется дополнительная диагностика для постановки правильного диагноза.
Какой метод диагностики считается самым эффективным
По результатам денситометрической проверки специалист определит минеральную плотность ткани костей.
Благодаря вовремя проведенному простому исследованию, удается на ранней стадии приступить к лечению остеопороза, тяжелая форма недуга неизлечима.
Денситометрия является абсолютно безболезненной процедурой, которую медики рекомендуют проходить раз в два года, особенно женщинам в преддверие климакса.
- Ультразвуковая денситометрия считается безопасным методом диагностики, разрешенным даже беременным. К высокоинформативному исследованию не нужно специально готовиться, безболезненная процедура длится 10-15 минут и позволяет выявить риск развития хрупкости костей.
- Рентгеновскую денситометрию считают более точным скрининг исследованием с использованием рентгеновского луча. Процедура позволяет обследовать все сегменты скелета, при высокой информативности диагностики. Дорогостоящая методика имеет ряд противопоказаний и требует определенной подготовки.
Какие еще исследования потребуются врачу, кроме аппаратной диагностики:
- Результаты анализа крови на уровень гормонов щитовидной железы;
- Диагностика содержания минералов, в том числе фосфора и кальция;
- Показатели уровня эстрогенов (у женщин), тестостерона (мужчины).
К каким врачам нужно будет обратиться за консультацией:
- К вертебрологу, если изменениями затронута большая часть костей позвоночника;
- К диетологу для коррекции питания в сторону богатых кальцием продуктов;
- К гинекологу – женщинам для выявления гормонозависимых заболеваний.
После констатации симптомов и изучения результатов диагностики, выявления заболеваний, ставших причиной разрушения костных структур, доктор составляет программу мероприятий по лечению остеопороза.
Главная задача лечения – замедлить старение костной ткани путем корректирования гормонального фона с восстановлением правильного обмена веществ. Пациенту также важно обезопасить себя от переломов костей.
По какой методике врач лечит патологию
Если проблему остеопороза удалось диагностировать в самом начале, для терапии заболевания достаточно соблюдения диеты и занятий специальной гимнастикой. Для обучения правильному распределению физических нагрузок потребуется помощь физиотерапевта. В случае критических показателей плотности костной ткани, для ее восстановления доктор назначает определенные препараты.
Какими лекарствами специалисты лечат остеопороз:
- С целью угнетения процесса разрушения костных структур назначают внутривенное введение бисфосфонатов, которые предупреждают истончение тканей кости, защищают от переломов.
- Для нормализации плотности костей в схему лечения включают препараты солей кальция, обогащенные витамином D. Для лучшего насыщения организма кальцием, препараты с микроэлементом принимают несколько раз в день.
- Если доктор лечит женщин с остеопорозом, необходимо назначение лекарств, содержащих гормон эстроген. Чтобы защитить пациентку от опасных последствий гормональной терапии, ее проводят строго под наблюдением врача.
- Прием анаболических стероидов и биофлавоноидов необходим для формирования костной ткани. Принимать лекарства самостоятельно не рекомендуется по причине серьезных побочных эффектов.
Все препараты из линейки медикаментозных средств должен прописывать специалист, который лечит остеопороз.
Даже кальций нельзя считать безвредной добавкой, дозировку любого средства рассчитывает врач, оговаривая длительность назначаемого курса приема. Если врач лечит костную патологию у женщин пожилого возраста, может потребоваться назначение тиреотропных гормонов в дополнение к другим препаратам.
Принципы немедикаментозного лечения
- Посильная физическая активность в виде пеших прогулок, занятий физкультурой или аэробикой, но со щадящими нагрузками. От бега на длинные дистанции и силовых упражнений на тренажерах придется отказаться, как и от активных игр, опасных механической нагрузкой.
- Повседневный рацион питания следует обогатить продуктами с высоким содержанием кальция.Важно повысить долю молочной и кисломолочной продукции, включать в меню больше морской рыбы, белокочанной капусты, чёрного хлеба, орехов. Потребление соли необходимо сократить.
Остеопороз и его последствия лечит целый коллектив врачей.
Для составления программы лечения потребуется помощь разных специалистов, а наблюдением за состоянием костей во время терапии займется врач-рентгенолог.
Чтобы не мучиться вопросом, какой доктор лечит заболевание костей, измените образ жизни и питания, займитесь посильным видом спорта, откажитесь от вредных привычек. Но не забывайте о врачебном контроле для своевременного выявления патологии.
К кому обратиться
Остеопороз – распространенное среди пожилых людей заболевание. Больше патологии подвержены женщины. Сначала болезнь себя никак не проявляет. Но со временем развиваются осложнения. Человек может надолго лишиться подвижности. Поэтому надо знать, когда и к какому врачу записаться при подозрении на остеопороз.
Чем опасен остеопороз
Остеопороз – снижение плотности костной ткани из-за вымывания кальция. Такая болезнь опасна:
- Переломами даже при незначительной нагрузке, травме (известны случаи переломов без причины)
- Плохим заживлением пораженных тканей (при травме шейки бедра у человека есть риск остаться инвалидом)
- Потерей подвижности.
Остеопороз не излечивается полностью. Больному назначают поддерживающую лекарственную терапию. Выписывают гормоны, препараты кальция, средства, улучшающие восстановление костной ткани.
Почему важно обратиться к врачу
При подозрении на наличие остеопороза человеку следует скорее обратиться к доктору. Игнорирование симптомов патологии способно привести к частичной утрате трудоспособности или полной инвалидизации. Вернуть человеку подвижность крайне сложно.
Какие врачи занимаются остеопорозом
Остеопороз провоцируют разные причины. Поэтому лечением такой патологии занимаются разные доктора:
- Травматологи-ортопеды.
- Ревматологи.
- Эндокринологи.
Ревматолог специализируется на лечении болезней соединительной ткани и суставов. Травматолог-ортопед борется с травмами и патологиями костной системы. Эндокринолог является специалистом в области лечения патологий паращитовидной, щитовидной и поджелудочной желез, надпочечников. Проблемы с костной тканью также решает врач-остеопат.
При невозможности попасть на прием к травматологу-ортопеду, остеопату или ревматологу, необходимо обратиться к терапевту. Этот врач выявит заболевание, вероятную причину его возникновения и направит человека к доктору более узкой специализации.
Также может потребоваться консультация гинеколога, физиотерапевта, вертебролога и гастроэнтеролога. Например, нарушения в пищеварительном тракте часто становятся причиной развития остеопороза. Гастроэнтеролог составит меню, перечень разрешенных и запрещенных продуктов.
Симптомами остеопороза являются:
- Боли в зоне поясницы, в шейном отделе позвоночника.
- Снижение веса.
- Частые повреждения костей, суставов.
- Уменьшение роста на 3-4 см.
Дополнительными признакам остеопороза могут быть:
- Судороги в икроножных мышцах.
- Ранняя седина (полная или частичная).
- Выпадение зубов.
- Образование специфического налета на зубах.
- Хроническая усталость.
- Тахикардия.
- Боль в костях при перемене погоды.
- Ломкость ногтей.
- Выпадение волос.
Начальная стадия развития остеопороза протекает бессимптомно. По мере прогрессирования возникают характерные для болезни проявления. Чем более запущена патология, тем сильнее боль и тем чаще возникают переломы.
Если мучает сильная боль в позвоночнике, наблюдается ломкость костей, человеку стоит обратиться к врачу-ревматологу. При наличии перелома требуется записаться к травматологу-ортопеду.
Если у человек есть сахарный диабет или гипертиреоз (гипотиреоз), беспокоят незначительные боли в спине, стоит проконсультироваться с эндокринологом.
Женщинам при появлении боли в спине, повышенной ломкости ногтей, выпадении волос в период постменопаузы стоит записаться на прием к гинекологу.
Как подготовиться к приему и что рассказать врачу
Обычно доктор на приеме осматривает пациента, дает направление на обследование (анализ крови, рентген, денситометрию). Чтобы пройти диагностику в тот же день, рекомендуется заранее подготовиться:
- За сутки до обследования не принимать алкогольные напитки, исключить физические нагрузки.
- Не кушать 12 часов до процедуры.
- Прекратить прием аптечных медикаментов, народных средств, БАДов за день до диагностики.
- Не употреблять морскую капусту, бобы, рыбу, творог, не пить кофе и молоко (эти продукты могут увеличивать концентрацию фосфора и кальция в плазме).
- Не нервничать, идя на прием к врачу.
Чтобы доктор смог предположительно поставить диагноз и выявить причину патологии, нужно рассказать ему обо всех беспокоящих симптомах:
- Когда появилась боль.
- Описать характер и степень выраженности болевого синдрома.
- Наблюдается ли потеря веса при неизменном аппетите.
- Есть ли судороги в икроножных мышцах.
- Если человек принимал таблетки, использовал рецепты нетрадиционной медицины, надо рассказать доктору: что, в какой дозе, как долго принималось, какой эффект дало лечение.
- Если при развитии остеопороза своевременно обратиться к грамотному специалисту, начать лечение, то можно наладить обмен веществ, баланс гормонов и замедлить патологический процесс.
Остеопороз – серьезная патология, которая способна поразить весь опорно-двигательный аппарат человека.
Это распространенное заболевание, с которым в основном сталкиваются пожилые люди. Несвоевременное лечение грозит опасными последствиями, поэтому очень важно при первых симптомах патологии обратиться в медицинское учреждение.
Многих людей интересует, какой врач лечит остеопороз.
Какие симптомы могут указывать на остеопороз?
Остеопороз – состояние, при котором костная ткань становится хрупкой, ломкой, снижается её прочность и упругость. Заболевание сопровождается следующими симптомами:
- Уменьшение роста человека (в среднем на 3-10 см).
- Выраженный болевой синдром, который сложно поддается купированию обезболивающими препаратами.
- Появление судорог ног, которые беспокоят преимущественно в ночное время.
- Изменение качества ногтевой пластины, ногти слоятся и становятся ломкими.
- Возникновение переломов в любой части тела (на запущенной стадии остеопороза).
- Боль в поясничном и грудном отделе позвоночника, возникающая при длительном сидячем положении.
- Деформирование позвонков, которое заметно при проведении рентгенографии либо магнитно-резонансной томографии на ранних этапах патологии.
При обнаружении первых симптомов патологии многие пациенты хотят выяснить, к какому врачу обращаться. Лечением остеопороза занимаются многие врачи, так как это системная патология, находящаяся на стыке нескольких специальностей.
Терапевт
К терапевту люди обращаются чаще всего. Врачам этой специальности известны многие заболевания, в том числе они хорошо знакомы с симптоматикой остеопороза.
Деятельность терапевта направлена на исследование всего организма в целом, что позволяет точно установить причину развития патологического процесса.
После приема и осмотра терапевт направляет пациента на обследование. В диагностику входят:
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ крови на уровень гормонов, на ионизированный кальций.
- Рентгенография.
- Магнитно-резонансная томография (используется, когда рентген не дает достаточной информации).
В случае подозрения на остеопороз терапевт не ставит диагноз самостоятельно, а предварительно направляет пациента к другим специалистам – эндокринологу, ортопеду, остеопату, а в некоторых случаях даже к диетологу.
После постановки диагноза терапевт может самостоятельно заняться лечением. Особенно в том случае, если заболевание возникло в связи с возрастными изменениями, и дополнительные патологии отсутствуют. Врач назначает схему лечения, а также рекомендует профилактические меры, чтобы избежать серьезных последствий.
На прием к терапевту можно записаться бесплатно в государственную поликлинику. Прием в частной клинике в среднем стоит 100-1500 рублей.
Ортопед
Ортопед – еще один специалист, лечащий остеопороз. К нему пациенты могут обращаться самостоятельно, а также по направлению от терапевта.
Ортопед может поставить предварительный диагноз, опираясь лишь на визуальный осмотр пациента. Специалист данного профиля хорошо знаком с патологиями опорно-двигательного аппарата. Осмотр также поможет понять, какие суставы поражены остеопорозом.
Для дополнительной диагностики ортопед применяет те же методики исследования, что и врач-терапевт. Лечением остеопороза ортопед может заниматься самостоятельно после того, как диагноз будет точно подтвержден.
При подозрении на перелом ортопед отправляет пациента на консультацию к травматологу. В некоторых медицинских учреждениях специальности ортопеда и травматолога являются смежными, и занимается ими один человек.
В этом случае специалист называется травматологом-ортопедом.
Врач-ортопед ведет прием далеко не в каждом бюджетном медицинском учреждении. В большинстве случаев такие специалисты работают в профильных стационарах или в частных клиниках, где стоимость приема пациенту обойдется в среднем в 1500 рублей. Любые анализы и диагностические меры оплачиваются отдельно.
Остеопат
Врач-остеопат специализируется на применении мануальных техник. Основными диагностическими методами являются личный осмотр и пальпация. Правильная методика пальпации позволяет точно оценить состояние любого органа человека, в том числе и костей. В качестве дополнительных мер могут быть назначены следующие исследования:
- Компьютерная томография.
- Рефлексодиагностика.
- Рентгенография.
- Общие анализы мочи и крови.
- Биохимия крови.
- МРТ.
Остеопаты часто занимаются лечением заболеваний, связанных с опорно-двигательным аппаратом. В том числе к ним часто обращаются люди, страдающие остеопорозом. Сеансы лечения у остеопата противопоказаны пациентам со злокачественными новообразованиями, а также при тяжелых поражениях систем и органов инфекционного характера.
На прием к остеопату можно записаться в частной клинике. Средняя стоимость приема составляет 900-1200 рублей.
Эндокринолог
Задумываясь над вопросом, какой врач лечит остеопороз любой части тела, в том числе и позвоночника, люди часто вспоминают эндокринолога.
Специалист данного профиля не занимается лечением самостоятельно, но он помогает в диагностике патологии. Это обуславливается тем, что остеопороз зачастую развивается по причине гормональных сбоев.
Врач-эндокринолог назначает специальные исследования, позволяющие точно узнать состояние гормонального баланса. Для этого в обязательном порядке назначается анализ крови на гормоны, а также УЗИ щитовидной железы.
Эндокринолог направляет больного на консультацию к терапевту, либо к ортопеду и ревматологу. Если причиной развития остеопороза являются эндокринные и гормональные нарушения, то специалист подбирает лечение, направленное на устранение первопричины патологии.
Врачи-эндокринологи ведут прием практически в каждом бюджетном медицинском учреждении. В частной клинике их прием будет стоить примерно 1000-1500 рублей.
Диетолог
К диетологу пациента может направить терапевт, если по результатам анализов выяснится, что у больного недостаток кальция и фосфора. Дефицит данных элементов может говорить о несбалансированном питании.
Диетолог рекомендует пациентам придерживаться специальной диеты, которая подразумевает употребление в большом количестве следующих продуктов:
- шпинат;
- бананы;
- капуста;
- кисломолочные продукты;
- мандарины.
Вышеперечисленные продукты богаты кальцием. Людям, страдающим остеопорозом, необходимо регулярно употреблять их в пищу.
Средняя стоимость посещения диетолога в частной клинике варьируется от 600 до 1200 рублей.
Ревматолог
Многих людей интересует, к какому доктору идти при подозрении на остеопороз. Можно обратиться к ревматологу.
Ревматолог занимается патологическими процессами, которые затрагивают соединительную ткань. Суставы и кости являются производным соединительной ткани, поэтому обращение к специалисту данного профиля вполне целесообразно.
Ревматолог направляет пациента на все стандартные исследования, которые позволяют выявить остеопороз. К ним относится рентгенография, МРТ и анализы крови. После необходимой диагностики специалист может направить больного к врачам другого профиля, чтобы подтвердить диагноз.
После подтверждения диагноза ревматолог может самостоятельно назначить лечение.
На прием к ревматологу можно попасть совершенно бесплатно. Прием в частной клинике обойдется в среднем в 1000-1500 рублей.
Какой врач занимается лечением остеопороза?
Развитие остеопороза происходит скрыто. Дистрофическая патология скелета характеризуется пониженным содержанием кальция и витамина Д, начинается изменение структуры костной системы. Риск возникновения переломов при остеопорозе кости возрастает в несколько раз. Это тяжелое заболевание, характеризующееся снижением минеральной плотности кости. Каковы особенности диагностики остеопороза? Как своевременно обнаружить подобные хронические заболевания, чтобы не наступила инвалидность? Какой врач лечит остеопороз? Эти вопросы актуальны на данный момент. Люди, у которых в семье есть больные с остеопорозом должны знать первые признаки обострения заболевания, чтобы посетить нужного доктора.
Как проявляется недуг?
Потеря костной массы не особенно заметна на начальных стадиях развития заболевания. Поэтому первичный или вторичный остеопороз у пожилых людей тяжело обнаружить. Врач лечит на основании диагноза и симптомов заболевания.
В первую очередь проводят сбор анамнеза, выясняют первые признаки недуга, определяют наличие сопутствующей патологии.
При остеопорозе кости нарушается усвоение кальция и других веществ, поэтому происходит уменьшение минеральной плотности кости.
Среди самых частотных симптомов заболевания у пожилых людей выделяют болезненность. Образование патологических переломов означает, что происходит вымывание кальция из костей скелета.
Происходит изменение структуры, истончение костной ткани, которые подтверждаются после проведения диагностики заболевания. Проявляется остеопороз деформацией скелетного аппарата. Наблюдается уменьшение суставных щелей, образование остеофитов.
Поэтому внешне проявляется остеопороз уменьшением роста и сутулостью.
Для появления болезни больному достаточно вновь перейти на неправильное питание, при котором усвоение кальция нарушается. Патологический процесс также является результатом постепенной деградации соединительной ткани, костей скелета, костно-мышечного аппарата (старение организма).
Развитие болезни возможно в любой части опорно-двигательного аппарата. Первичный или вторичный остеопороз часто становится причиной патологических переломов лучевой, бедренной, коленной части костно-мышечного аппарата. В других частях скелетного аппарата развитие болезни происходит реже.
Недуг характеризуется спонтанными переломами, именно таким образом люди узнают о существующих изменениях.
Патологический процесс также подозревают при появлении нехватки кальция в анализах, ломкости ногтей, заболеваниях зубов, десен, раннем появлении седины, которая означает старение организма.
Когда следует посетить специалиста?
Развитие остеопороза в большинстве случаев не дает о себе знать на ранних этапах. Разрушения костей уже происходят, уровень кальция уменьшается, но пациенты не догадываются о существующем патологическом процессе. Появление ломкости ногтей, периодические боли должны насторожить больного и привести в больницу. Эти симптомы указывают на недостаток кальция в организме, изменение гормонального фона (если женщина находится в менопаузе, что также сопровождается недостаточным содержанием кальция). Однако, зачастую лечат остеопороз в домашних условиях, а к травматологу-ортопеду обращаются после возникновения перелома для восстановления костной ткани.
Такое решение ничем хорошим не закончится. Необходимо лечить остеопороз при появлении первых симптомов вымывания кальция, уменьшении минеральной плотности кости.
Эти признаки при заболеваниях опорно-двигательной системы можно обнаружить путем проведения диагностики патологии.
Прийти на прием к ортопеду-травматологу следует в первую очередь, особенно если уже началось изменение осанки, происходит снижение веса, что может свидетельствовать об уменьшении костной ткани.
Способы обнаружения недуга
Для выставления диагноза остеопороза следует провести диагностику больной области. При заболеваниях опорно-двигательной системы, которые сопровождает потеря костной массы рекомендуется проводить обследование всего скелетного аппарата. Для выставления диагноза остеопороза необходимо провести следующие инструментальные методики:
- Рентген. Полученный таким путем снимок определяет наличие патологических изменений костной массы, но, даже опытный врач может не обнаружить развития заболевания на начальном этапе. Поэтому рентген проводят, если отсутствуют другие методы диагностики. Разрушения костей данным способом будет хорошо видны при 4 степени остеопороза.
- Денситометрия костей. Этот метод позволяет определить минеральную плотность костной ткани, обнаружить вымывание кальция. Данный способ исследует далеко не весь опорно-двигательный аппарат, а только наиболее важные по мнению доктора участки. Денситометрия костей предсказывает риск развития перелома.
Особенности диагностики остеопороза просты. Требуется минимальное выполнение инструментальных и лабораторных способов. Опытный врач лечит остеопороз после проведения всех необходимых исследований. Для обнаружения данного заболевания и быстрого лечения патологических изменений травматолог-ортопед дает направление, чтобы определить уровень кальция, гормонов щитовидной железы.
Кто проводит терапию?
Какой врач лечит остеопороз костей? Терапией данного заболевания занимается не один травматолог-ортопед. Лечение должно проводится комплексно несколькими методами, назначают его разные доктора в зависимости от причины. Например:
- семейные врачи;
- эндокринологи;
- гинекологи;
- ревматологи;
- гастроэнтерологи;
- вертебрологи.
Также лечение данного заболевания проводят физиотерапевты, диетологи.
Консультация диетолога
К какому врачу обращаться для корректировки питания? Этим занимается диетолог. Хрупкость костей может начаться из-за неправильного питания. Отсутствие в рационе молочных продуктов, яиц, вызывают недостаток кальция. Поэтому начинается хрупкость костей.
Рацион должен содержать молочные продукты, зелень, яйца. Для предотвращения развития заболевания пациенту необходимо употреблять брокколи, морковь, горошек, перец, кабачки.
Также рацион должен содержать нежирные сорта рыбы, бананы, овсяные хлопья, гречку и другие продукты, богатые магнием.
Следует отказаться от употребления ветчины, картофеля фри, замороженных продуктов, фаст-фуда. Эти продукты способствуют выведению кальция, отсюда появляется недостаток кальция. Особенно важно соблюдать диетическое питание пациентам старше 50 лет, в частности женщинам. Употребление запрещенных продуктов вызовет недостаточное количество кальция.
Другие доктора, консультация которых необходима
Какой врач лечит остеопороз позвоночника? При заболеваниях опорно-двигательного аппарата идут на прием к травматологу-ортопеду.
Этот доктор может начать лечение остеопороза при переломах, травмах и ушибах, спровоцировавших образование недуга. К ортопеду-травматологу обращаются, если заболевание обнаружилось впервые.
Доктор направит пациента на консультации к другим врачам, проводит диагностику и назначает препараты кальция.
При расстройствах щитовидной железы и остеопорозе терапией занимается эндокринолог. Врач направляет больного на анализ для определения уровня гормонов щитовидной железы, затем назначает лечение.
Доктор с помощью препаратов проводит восстановление гормонального фона, благодаря чему восстанавливается обмен кальция.
Какой специалист занимает терапией соединительной ткани? В такой ситуации пациента отправляют к ревматологу, врач лечит заболевание препаратами, назначает физиопроцедуры.
Необходимо лечить остеопороз комплексно. Поэтому пациенту рекомендуется посетить физиотерапевта. Врач лечит остеопороз комплексом специальной гимнастики. Лечебная физкультура укрепляет кости, улучшает работу сочленений.
Женщинам рекомендуется пройти обследование у гинекологов, остеопороз — частое явление во время климактерического периода, когда уровень эстрогенов снижается. В таком случае проводится коррекция гормонального фона.
При наличии сопутствующей патологии лечащий доктор назначает дополнительное обследование, проводит сверку данных и прописывает лечение.
Остеопороз позвоночника: какой врач лечит
Остеопороз – это болезнь костей скелета, характеризующаяся нарушением метаболизма минеральных веществ, разрушением тканей. Кости делаются хрупкими, процесс является прогрессирующим. Это довольно опасная патология, так как высок риск инвалидизации. Чтобы своевременно выявить патологию, необходимо знать, какой врач лечит остеопороз.
К какому врачу нужно обращаться
Заболевание развивается по многим причинам, поэтому его лечат разные врачи:
- травматолог-ортопед;
- ревматолог;
- эндокринолог.
Больным может потребоваться консультация вертебролога, гастроэнтеролога, физиотерапевта, гинеколога.
Врач-травматолог-ортопед лечит травмы, нарушения работы костной системы. Эндокринолог занимается лечением болезней эндокринной системы, к которой относятся: поджелудочная железа, щитовидная и паращитовидная железы, надпочечники и др. Врач – ревматолог лечит болезни суставов, соединительных тканей.
В первую очередь нужно обратиться к травматологу-ортопеду, который назначит исследования, расскажет, как надо лечит заболевание, и направит на консультации к врачам-специалистам. При отсутствии возможности попасть к травматологу-ортопеду, можно обратиться к терапевту. Он тоже может выявить заболевание и направить пациента к врачам узкого профиля.
Какие еще специалисты могут помочь
Заболевание также лечит гастроэнтеролог, так как причиной остеопороза могут стать нарушения пищеварения. Иногда появляется потребность в консультации диетолога.
Специалист составит меню и подробно объяснит, какие продукты нужно включать в рацион, а от каких следует отказаться.
В случае поражений позвоночника необходимо лечить заболевание у вертебролога – врача, специализирующегося на болезнях позвоночного столба.
При отсутствии патологических переломов остеопороз лечит врач-физиотерапевт, который подбирает пациентам комплекс специальной гимнастики. ЛФК улучшает работу суставов и способствует укреплению костей. Женщины с остеопорозом также должны лечиться у врача-гинеколога.
Диагностика
Врач выявляет остеопороз на основании рентгенографии, денситометрии. Следует знать, что рентген на ранних стадиях патологии не дает необходимого количества информации. В этом случае проводится денситометрия, которая дает возможность оценить количество костной массы.
Чтобы определить уровень маркеров обмена веществ в костных тканях также исследуют биохимию крови. Больному необходимо сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Различают 4 степени остеопороза. Первая характеризуется изменением в меньшую сторону размеров костных трабекул (перекладин), вторая – заметным снижением плотности тканей.
Остеопороз 3 степени характеризуется двояковогнутостью позвонков, при исследовании обнаруживается не менее 1-го клиновидного позвонка.
При 4 степени остеопороза выявляются множественные деформации позвонков, наблюдаются признаки сильной деминерализации костей.
Симптомы
Врач ставит диагноз «остеопороз» на основании жалоб больного. Основными симптомами патологии являются: частые переломы, боли в костях, деформация скелета. С прогрессированием заболевания боль становится постоянной. Другим симптомом является сильное напряжение в мышцах. Остеопороз сопровождается нарушением осанки: сутулость, уменьшение роста.
При заболевании становятся частыми переломы тел позвонков, шейки бедра, лучевой кости (в дистальном отделе), ребер. Остеопороз подозревают при появлении следующих признаков: повышенная утомляемость, ломкость ногтей, болезни зубов, десен, нарушение частоты сердечных сокращений, раннее появление седины.
Причины
До того, как начать лечить остеопороз, врач выявляет причины его появления. Это полиэтиологическое заболевание, которое развивается в результате воздействия каких-либо негативных факторов.
К ним относятся:
- женский пол;
- плохая наследственность;
- хрупкое телосложение;
- малый вес;
- нарушения цикла месячных;
- гормональный дисбаланс;
- образ жизни или тяжелый физический труд;
- недостаток в рационе кальция, витаминов (особенно витамина Д);
- прием глюкокортикостероидов, каких-либо антибиотиков, противоопухолевых препаратов.
- Остеопороз может появиться из-за таких болезней как: сахарный диабет, патологии щитовидной железы, хроническая печеночная и почечная недостаточность, ревматические болезни.
- Обратите внимание
- Развитию патологии способствуют курение, злоупотребление алкоголем, кофе, преобладание в рационе мясных блюд.
Лечение
Врачи лечат остеопороз, используя медикаментозный и немедикаментозный методы. Большую роль в комплексной терапии отводят препаратам, воздействующим на костный метаболизм.
К ним относятся:
- бисфосфонаты, угнетающие процесс разрушения костных тканей;
- препараты кальция с витамином Д;
- препараты стронция, способствующие жизнедеятельности костной ткани;
- эстрогены;
- соли фтора;
- соматотропный гормон;
- флавоновые соединения, улучшающие обмен веществ в костях;
- оссеин-гидроксиапатитный комплекс, стимулирующий активность клеток костей.
Больной остеопорозом должен знать, какая диета необходима при заболевании. Рацион должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, особенно кальция. Нужно включать в меню нежирные кисломолочные продукты, зелень, орехи, яйца, фрукты, блюда из рыбы, круп, овощей. Следует отказаться от алкоголя, кофе, шоколада.
Остеопороз также лечат с помощью лечебной гимнастики. Умеренные нагрузки способствуют укреплению костной ткани. Специальные упражнения подбираются врачом с учетом возраста пациента и состояния его организма.
Что может сделать пациент
Чтобы вылечить остеопороз, рекомендуется пересмотреть образ жизни. Будут полезны прогулки и пробежки на свежем воздухе, пребывание на солнце, занятия плаванием, танцами. Для успешного лечения остеопороза обязателен отказ от сигарет и алкоголя.
Важны полноценный отдых и сон. Необходимо поддерживать в норме массу тела, употреблять с продуктами питания достаточное количество кальция и витамина Д. Оптимальное количество кальция для пациентов в возрасте до 65 лет составляет 1000 мг, после 65 лет – 1500 мг.
Профилактика
Профилактика болезни проводится в соответствии с возрастным периодом. Беременным следует принимать поливитаминные комплексы. Нужно обращать внимание на питание детей. Рацион должен содержать продукты, богатые кальцием и витамином Д. В качестве профилактики заболевания рекомендуются занятия гимнастикой, танцами, спортивными играми.
В подростковом и взрослом периодах следует отказаться от курения, употребления алкоголя, сладких газированных напитков, которые способствуют выведению кальция. Необходимо лечить болезни, способствующие появлению остеопороза.
Особое внимание на состояние костной системы должны обращать женщины после наступления климакса, так как степень снижения массы костей в этот период является максимальной.
Нужно заниматься профилактикой остеопороза, принимая витаминно-минеральные комплексы. Рекомендуется заместительная гормональная терапия, ее должен подобрать гинеколог.
Следует регулярно проверять у врача состояние костей скелета, щитовидки.
Частые вопросы
Какой врач лечит остеопороз костей и позвоночника?
Остеопороз костей и позвоночника лечит ревматолог или ортопед-травматолог.
Какие методы диагностики используются для выявления остеопороза костей и позвоночника?
Для диагностики остеопороза костей и позвоночника используются методы, такие как денситометрия (измерение плотности костей), рентгенография, компьютерная томография и биохимические анализы крови.
Какие факторы могут способствовать развитию остеопороза костей и позвоночника?
Факторы, которые могут способствовать развитию остеопороза костей и позвоночника, включают возраст (особенно после 50 лет), женский пол, низкую физическую активность, недостаток кальция и витамина D, семейную предрасположенность, некоторые медицинские состояния (например, постменопаузальный период, гормональные нарушения) и прием определенных лекарственных препаратов (например, глюкокортикостероиды).
Какие методы лечения применяются при остеопорозе костей и позвоночника?
При лечении остеопороза костей и позвоночника могут применяться различные методы, включая фармакологическую терапию (например, препараты кальция и витамина D, бисфосфонаты, селективные модуляторы эстрогенов, терипаратид), физиотерапию, физическую активность, диету с достаточным содержанием кальция и витамина D, а также изменение образа жизни (отказ от курения, умеренное употребление алкоголя).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к ревматологу или ортопеду. Эти специалисты имеют опыт в диагностике и лечении остеопороза костей и позвоночника. Они смогут провести необходимые исследования, определить степень развития заболевания и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Ищите специалистов, которые специализируются на лечении остеопороза. Некоторые врачи могут иметь дополнительное образование и опыт работы с этим конкретным заболеванием. Такие специалисты могут предложить более эффективные методы лечения и дать ценные рекомендации по профилактике остеопороза.