Анализы при планировании беременности. Какие нужно сдать ?

Перед тем как решиться на появлении в семье ребенка, будущие мама и папа обязаны пройти полное медицинское обследование. Это необходимо потому, что нормальное протекание беременности и здоровье новорожденного ребенка полностью зависит от здоровья родителей. Спектр обследования подбирается для каждой пары индивидуально, поэтому анализы при планировании беременности у каждой пары могут быть разные, и, кроме стандартного набора исследований, период планирования беременности включает в себя и дополнительную диагностику в зависимости от патологий обеих партнеров.

Совместные лабораторные диагностики

Если муж и жена задумываются о рождении ребенка, то первым их шагом должен быть визит к врачу-терапевту, который после осмотра скажет, какие нужно сдать анализы при планировании беременности для определения общего состояния организма. Если у пары нет никаких жалоб, им будут назначены следующие исследования:

1. Общий анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы.
2. Клинический анализ мочи.
3. Биохимия крови с определением уровня белка, креатинина и мочевины.
4. Анализ крови на свертывание.
5. Анализ мочи и крови на уровень глюкозы.
6. Флюорография грудной клетки.
7. Электрокардиограмма.
8. Исследования кала на яйца глистов.
9. Анализ на СПИД, гепатиты В и С.
10. Анализ крови на реакцию Вассермана.

Эти исследования позволят выяснить, нет ли каких-то инфекционных заболеваний у будущих родителей, заболеваний сердца, вирусных инфекций, если никаких отклонений выявлено не было мужчине будет предложено обратиться к урологу, а женщине к акушеру-гинекологу для индивидуальных исследований.

Обследование будущей мамы

О том, какие анализы сдают при планировании беременности женщины, можно узнать у гинеколога, которого женщина должна посетить после обследования у врача-терапевта. Первоначальным является мазок из влагалища на флору и соскоб с шейки матки на ПЦР-диагностику, то есть обнаружение хламидий.

Мазок на флору проводится для определения видовой принадлежности и количества бактерий, так же он позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Для этого оценивается количество лейкоцитов и эритроцитов, состава флоры, наличие грибка, лактобацилл.

Соскоб на обнаружение хламидий также очень важен, так как хламидиоз может привести к воспалительным процессам в маточных трубах, что затруднит зачатие, и в случае беременности инфицирует новорожденного. Кроме гинекологических анализов при планировании беременности обязательными будут исследования на инфекции для определения антител к ряду вирусов и инфекций:

• Токсоплазмоз.
• Вирус герпеса.
• Краснуха.
• Цитомегаловирус.
• Папиллома вирус человека.
• Гоноккоки.
• Микоплазма.
• Гарднерелла.

В том случае, если у женщины будет обнаружено проявление какого-либо из заболеваний, то будет назначена необходимая терапия и только после пересдачи анализов и отрицательных результатов, можно приступать к планированию. Эти анализы очень важны для женщины, так как некоторые из заболеваний, например краснуха, является почти 100% фактором развития внутриутробных уродств и даже смерти плода.

Гормональные исследования будущей мамы

Гормоны отвечают за все процессы, протекающие в организме человека. Так как беременность меняет гормональный фон женщины, сдача анализов на их количество очень важны именно до момента зачатия. Анализы на гормоны при планировании беременности сдают не все пары, обычно такое обследование назначается тем женщинам, у которых возникли проблемы с зачатием ребенка или вынашиванием предыдущих беременностей. Также показателем к таким анализам являются наличие у женщины следующих факторов:

1. Нерегулярный менструальный цикл,
2. Оволосение по мужскому типу,
3. Ожирение 3 или 4 степени,
4. Возраст женщины старше 35 лет.

Решение о том, какие именно гормональные исследования нужны женщине, может принимать только врач эндокринолог и гинеколог.

Во время планирования беременности акцент делается на следующих гормонах:

• Прогестерон, главный гормон беременности. Именно от его «работы» зависит процесс зачатия и дальнейшее нормальное развитие плода. Он подготавливает поверхность матки для прикрепления эмбриона и отвечает за вынашивание плода без патологий. Продуцируется гормон в яичниках и надпочечниках. Анализ проводится утром натощак за 6-7 дней до начала менструации.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Данный гормон отвечает за рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, также он стимулирует овуляцию. Для проведения анализа в клинику следует приходить с утра натощак в определенные дни цикла.
• Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – он продуцируется гипофизом и контролирует созревание яйцеклетки, своевременную овуляцию и образование правильного желтого тела. При исследовании выводится соотношение гормонов ЛГ и ФСГ. Анализ проводится по тем же правилам что и предыдущее.
• Пролактин – является стимулятором овуляции и отвечает за лактацию после родов. Довольно часто отклонение от нормы является причиной бесплодия. Сдавать анализ нужно утром натощак, обязательное условие – полное спокойствие женщины, сдается в первую или вторую фазу цикла.
• Эстрадиол – отвечает за подготовку слизистой матки к предстоящей беременности, также участвует в процессе созревания яйцеклетки. Анализ можно сдавать в любой период времени суток независимо от менструального цикла.
• Тестостерон – высокий уровень этого мужского гормона у женщины приводит к отсутствию овуляции. Перед исследованием за 12 часов нельзя употреблять пищу и пить любые напитки кроме воды, за 24 часа исключаются алкогольные напитки и физическая нагрузка. Анализ сдается утром.
• ДГА-S и ДГЭА-сульфат. Вырабатываются в коре надпочечников, превышение нормы приводит к бесплодию и нарушению работы яичников. Сдавать необходимо утром натощак.
• Тироксин общий и свободный (ТТГ) — данный гормон не допускает гипоксию плода и анемию у беременной.
• 17-кетостероиды – гормон, отвечающий за работу надпочечников. Для анализа необходимо собрать мочу в течение суток, за три дня до этого отказаться от вредных привычек, спорта и продуктов с красителями.

Если в результате обследования у женщины будет выявлены гормональные нарушения, то ей будет назначена специальная терапия, и только после ее результатов можно будет приступать к попыткам зачатия ребенка.

Таким образом, анализы на гормоны при планировании беременности очень важны для зачатия здорового ребенка. Окончательное решение о том, какие сдать анализы при планировании беременности остаются за будущей мамой, однако принимая решение, она должна помнить, что вся ответственность за ребенка будет лежать на ней.

Диагностика мужчины

Если в семье планируется появление малыша, то мужчина также должен пройти комплекс исследований. Первоначально анализы при планировании беременности мужчине будут назначены такие же, как и супруге. Если согласно этим анализам мужчина здоров, то дальнейшей диагностикой будет заниматься врач уролог или андролог.

При посещении уролога мужчине будет проведена диагностика для выявления возможных заболеваний половой сферы. Мужчине будут проведены:

1. Осмотр полового члена и яичек,
2. Обследование предстательной железы,
3. Анализ на функциональную почечную пробу,
4. Анализ на половые инфекции.

Одним из самых главных анализов для мужчины является анализ на наличие в организме инфекций передающихся половым путем, так как они, приводя к воспалительным заболеваниям, негативно влияют на вероятность зачатия и в дальнейшем могут привести к бесплодию.

Самым точным методом обнаружения половых инфекция, как и у женщин, является метод полимерной цепной реакции (ПЦР). Для этого у мужчины берется соскоб со слизистой уретры для обнаружения ДНК возбудителя:

• Хламидии,
• Трихомонады,
• Гонококка,
• Микоплазмы,
• Токсоплазмоза,
• Гарднереллы,
• Вируса герпеса,
• Паппиломовируса,
• Вирус Эпштейн-Барра,
• Цитомегаловируса.

В том случае если анализ показал наличие инфекции, то лечение будет проводиться сразу у обоих партнеров, даже если у женщины возбудитель обнаружен не был. Если согласно всем анализам мужчина здоров, а беременность так и не наступает, мужчине будет предложено пройти более широкий спектр исследований, и ему придется сдать «специфические» мужские анализы при планировании беременности. В первую очередь спермограмму и анализ секрета предстательной железы.

Спермограмма – главный метод позволяющий определить возможность мужчины к зачатию, после получения результата мужчине может быть выставлен диагноз бесплодие.

Из спермограммы врач узнает:

1. О концентрации, количестве, подвижности и строении сперматозоидов;
2. О работе предстательной железы, и других половых желез.

Для того чтобы получить правильные результаты, мужчине за четыре дня до сдачи спермы нельзя пить спиртные и энергетические напитки, снотворные и обезболивающие препараты, прочие лекарственные средства, употреблять острую пищу, следует придерживаться полового воздержания.

Анализ секрета предстательной железы показывает наличие воспалительных процессов и полноценного функционирования простаты, также проводится посев на выявление бактерий.

Гормональная диагностика мужчин

Мужские анализы при планировании беременности включают в себя и гормональную диагностику. Гормоны, которые называют мужскими, содержатся в организме и мужчины и женщины, главное – их правильное количество.

О том, какие анализы на гормоны сдают при планировании беременности мужчины, принимает решение врач, обычно, проверяется количество следующих гормонов:

• ФСГ – у мужчин гормон отвечает за количество тестостерона и нормальное половое развитие, участвует в выработке сперматозоидов.
• ДГТ – это натуральный андроген, который регулирует работу предстательной железы, отвечает за половое влечение.
• Тестостерон – играет большую роль в нормальной работе половых органов, стимулирует выработку сперматозоидов.
• ЛГ – отвечает за синтез тестостерона и глобулинов для его связывания.
• Пролактин – стимулирует выработку тестостерона и нормальное формирование сперматозоидов.

Для того чтобы показатели были верными, за сутки нужно прекратить прием любых лекарств, не курить, отказаться от занятий спортом. Если в ходе проведения анализов были выявлены нарушения уровня гормонов, мужчине будет назначена соответствующая терапия и только после пересдачи анализов и получения хороших результатов можно будет приступить к зачатию малыша.

Каждой семейной паре решившейся на появление в семье малыша следует помнить о необходимости проверки состояния своего организма, сдать все анализы при планировании беременности можно в лаборатории, современное оборудование позволяет получить самые точные результаты. Будущие родители должны помнить, что проведенные исследования и анализы при планировании беременности  – это залог рождения здорового ребенка.

Частые вопросы

Какие анализы нужно сдать при планировании беременности?

При планировании беременности рекомендуется сдать следующие анализы: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ на группу и резус-фактор крови, анализ на наличие инфекций (в том числе ВИЧ, сифилис, гепатиты), анализ на антитела к краснухе, анализ на антитела к цитомегаловирусу, анализ на антитела к хламидиям, анализ на антитела к токсоплазме, анализ на антитела к герпесу, анализ на антитела к коклюшу, анализ на антитела к рубелле, анализ на антитела к ветряной оспе.

Какой анализ поможет определить наличие овуляции?

Для определения наличия овуляции можно сдать анализ на уровень прогестерона в крови. Повышенный уровень прогестерона указывает на наличие овуляции.

Какой анализ поможет определить возможные генетические отклонения у ребенка?

Для определения возможных генетических отклонений у ребенка рекомендуется сдать анализ на генетическую предрасположенность. Этот анализ поможет выявить наличие генетических мутаций, которые могут быть унаследованы от родителей.

Какой анализ поможет определить резус-конфликт между матерью и ребенком?

Для определения резус-конфликта между матерью и ребенком рекомендуется сдать анализ на антитела к резус-фактору. Если у матери обнаружены антитела к резус-фактору, то возможен резус-конфликт с ребенком.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед планированием беременности рекомендуется сдать общий анализ крови. Этот анализ позволяет оценить общее состояние организма, выявить наличие воспалительных процессов, анемии или других заболеваний, которые могут повлиять на успешность беременности.

СОВЕТ №2

Для определения уровня гормонов и функции щитовидной железы необходимо сдать анализы на уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и свободного тироксина (СТ4). Нарушения функции щитовидной железы могут привести к проблемам с зачатием и нормальным развитием плода.

СОВЕТ №3

Для выявления наличия инфекций, которые могут негативно повлиять на беременность, рекомендуется сдать анализы на наличие антител к таким инфекциям, как цитомегаловирус, герпес, рубец, краснуха и другие. Если результаты анализов покажут наличие антител, то врач сможет назначить необходимое лечение или профилактику перед планированием беременности.